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康复护理应用于高血压脑出血后遗症患者的效果观察

2020-01-08高刘颖

关键词:后遗症脑出血肢体

高刘颖

(南京市祖堂山精神病院,江苏 南京 210000)

脑出血是高血压最常发生的并发症之一,发病比较急,死亡率较高,预后不佳。当前我国医疗水平不断提升,对于高血压脑出血患者已经能挽留其生命,但是患者在治疗后还会出现不同程度的关节麻痹、肢体功能障碍、泌尿系统感染等症状,使患者生活质量下降[1]。有研究显示,将康复护理实施于高血压脑出血后遗症患者中能缩短患者康复时间,提高康复效果[2]。基于此,本研究将康复护理实施在我院收入的50例高血压脑出血后遗症患者中,观察其效果,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2019年3月~2019年11月收入的100例高血压脑出血后遗症患者,分成康复组和常规组,各50例。康复组中,女25例,男25例,年龄45~75岁,平均(60.35±4.19)岁。常规组中,女24例,男26例,年龄45~76岁,平均(60.91±4.25)岁。两组年龄、性别等资料基本保持相似,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

常规组:遵医嘱执行各项护理操作。康复组:(1)肢体功能:患者取仰卧位,将一软枕垫在肩部下,使脚掌和小腿保持垂直的方向,每隔两个小时为患者翻一次身。翻身的过程中有些伸手、握手等动作要让患者自己掌握,患者向健侧翻身时,要将肘部弯曲,用健侧的前臂将患臂托起来。向患侧翻身时双手摆放在健侧的位置,应用摆臂时的惯性来协助翻身。翻身时腿部也采取同样的方法,利用身体旋转时的力来自行翻身。(2)关节功能:高血压脑出血患者的脑神经会受到损伤,若不采取有效及时的康复训练便会影响运动功能。要每天帮助患者活动关节,做屈伸、旋前、外展、旋后等动作,防止关节因长期卧床出现麻痹。对关节训练要从大关节到小关节过渡,然后慢慢加大活动的力度。活动的力度要以患者不感觉到疼痛为适宜。经过五到十天的护理后,可以慢慢让患者从被动活动变为主动活动。(3)饮食干预:患者因为长期的卧床,缺乏运动量,因此机体的肠胃蠕动较慢,容易发生便秘,要给予患者针对性的饮食护理计划。要进食富含纤维素的食物,饮食要清淡,多吃水果和蔬菜,还可以在食物中添加蜂蜜,达到润肠通便的效果。

1.3 观察指标

观察两组护理效果[3],显效:护理后所有后遗症症状有显著改善,患者能够主动的活动肢体和关节;有效:护理后所有遗症症状比护理前有好转,但是还没有达到显著改善的程度;无效:护理后所有后遗症症状没有改变。

1.4 统计学方法

全文数据采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析得出,均数±标准差(±s)用来表达计量资料,x2用来检验计数资料,P<0.05提示数据具有统计学意义。

2 结 果

康复组显效30例,有效19例,无效1例,总有效率为49例(98.00%),常规组显效14例,有效29例,无效7例,总有效率为43例(86.00%),相比较差异显著(x2=9.783,P=0.002),差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

本研究得出康复组护理总有效率为98.00%,显著高于常规组的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压脑出血患者长期处于卧床状态,缺少运动量,关节会因此产生麻痹感,严重的情况还会使肌肉发生萎缩。康复组指导患者进行肢体功能锻炼,使机体神经细胞轴突发芽的速度加快,快速的使新的突触形成,还能建立有效的神经突触链,让患者形成自我的肢体活动意识[4]。给予科学的饮食计划,多进食一些润肠通便的食物,能够减少便秘的发生。良好的康复护理有利于高血压脑出血患者的康复,能够有效改善后遗症。

综上所述,高血压脑出血后遗症患者应用康复护理能显著提高护理效果,值得临床学习和应用。

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