王 鸣，王 晶，陈 昕，刘春梅，王 松，周 静，刘 龙，白秀会，孙梯业※

(河北燕达医院 a.肿瘤科，b.病案统计室，河北 三河 065201)

肺癌为起源于支气管黏膜或腺体最常见的肺部原发性恶性肿瘤，是世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一[1]。而非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)占肺癌的80%以上，主要包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌和大细胞癌。由于早期症状不明显以及早期诊断困难等，患者被确诊时大多数处于局部晚期阶段或已出现远处转移，已失去手术根治的最佳时机[1]。早中期NSCLC患者以手术切除治疗为主，除ⅠA期和部分ⅠB期外均推荐辅以术后辅助化疗，而无手术机会的晚期(ⅢB或Ⅳ期)NSCLC，临床上主要采取化疗和放疗的方式，通过静脉化疗药物治疗能够促进肿瘤细胞的凋亡，减轻肿瘤的高负荷，从而缓解患者的临床症状。采用常规静脉化疗方案进行治疗后，晚期肺癌患者发生进展的风险仍较高，患者的预后仍较差，而且长时间化疗会导致患者严重的不良反应和身体条件的加速恶化，使很多患者因身体条件无法承受主观上的痛苦而放弃治疗。20世纪90年代随着肺癌分子生物学研究的不断深入，以分子靶向治疗为核心内容的个体化治疗已成为肺癌临床治疗的研究热点。有研究认为，表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因是与肺癌发生、发展密切相关的一个重要驱动基因，而针对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI)为代表的埃克替尼、吉非替尼治疗NSCLC疗效显著，可提高患者生命质量[2]。为此，本研究比较盐酸埃克替尼片和培美曲塞联合顺铂治疗晚期NSCLC患者的效果，现报道如下。……