徐卫东 李凤英 徐亚茹 王新立

肠易激综合征（IBS）是一种功能性胃肠道疾病，特征是腹部疼痛或不适，以及在没有器质性紊乱的情况下肠习惯的改变[1～4]。肠易激综合征最常见的临床表现是胃肠道紊乱，一般人群中的患病率为4%～22%[1]。IBS是一种通常不危及生命的疾病，与预期寿命降低无关，这可能导致临床医生低估其危害[2]。然而，有研究显示，与同年龄的对照组相比，IBS患者每年的就医次数是对照组的2～3倍[3]，因此，了解影响IBS患者生活质量的变量非常重要[4]。虽然IBS患者的生活质量受到肠外症状、精神症状、疾病严重程度和性别的影响，但IBS亚型的影响尚不清楚[5]。以前的研究发现IBS亚型对QOL的影响没有显示出任何差异[6]。为了更好地了解IBS亚型与IBS-QOL之间的相互作用，我们采用IBS-QOL问卷对IBS亚型对疾病特异性QOL的影响进行了研究。

1 材料与方法

1.1 研究人群研究数据来自2015年6月～2017年8月徐州医科大学附属医院。在研究期间筛查的572例患者中有251例被诊断为IBS。研究对象年龄均大于18岁，平均44.3岁。79.7%的患者为女性（女200例，男51例）。所有来医院就诊的患者都完成了罗马Ⅲ问卷[7]。通过罗马Ⅲ问卷诊断为IBS的患者被进一步分为4个亚型：IBS-便秘（IBS-C）、IBS-腹泻（IBS-D）、IBS-混合型（IBS-M）和 IBS-非分类型（IBS-U）[7]。8例被诊断为IBS的患者没有足够的信息将其分为亚型。在其余243例患者中，IBS-M最常见（121例，49.8%），其次是IBS-D（56例，23.0%），IBS-C（54例，22.2%），IBS-U（12例，4.9%）。见表1。IBS-U分类的患者被排除在外，除了小样本量之外，还因为IBS-U类别的临床意义不确定。诊断为IBS患者进一步评估上消化道症状严重程度和生活质量。

表1 肠易激综合征三种亚型的基本资料[n（%）]