武佰锁 郭君毅 王锦波河南省新乡医学院 453000河南新乡中国人民解放军第37中心医院泌尿外科

流行病学调查认为，代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一种全球性的、普遍性的代谢紊乱，其发病率逐年上升［1］。美国国家胆固醇教育计划（National Cholesterol Education Program，NCEP）/成人治疗组第三次报告（Adult Treatment PanelⅢ，ATP Ⅲ）提出了 MS的定义［2］：在五项子特征中符合三项及三项以上即定义为MS。五项子特征分别为：①向心性肥胖（男性腰围≥102 cm，女性腰围≥88 cm），IDF和世界卫生组织推荐了亚洲人的标准（男性腰围≥90 cm，女性 腰 围 ≥80 cm）［3］；② 高 血 压［收 缩 压 ≥130 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥85 mmHg］或进行高血压治疗；③高空腹血糖（≥5.56 mmol/L）或进行降血糖的药物治疗；④高甘油三酯（≥1.7 mmol/L）或进行降甘油三酯的药物治疗；⑤高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）异常（男性＜1.04 mmol/L，女性＜1.3 mmol/L）或接受升高HDL-C的药物治疗。在马来西亚，Rampal等［4］研究发现 15岁以上年龄人群中，MS的总体患病率为27.5%（2004年）；Mohamud等［5］进行全国范围内的横断面研究中发现，MS的患病率为32.1%～42.5%（2011年）。Yeh等［6］对比了两组台湾官方营养和健康调查数据，发现MS的发病率从13.6%（1993－1996年）增长到25.5%（2005－2008年），增加了几乎一倍。在我国相关统计数据显示：MS患病率呈上升趋势，从9.8%（2005年）上升至 10.5%（2009年）［7］，北方人群患病率高于南方，且60岁及以上年龄人群患病率高达58.1%［8］。

肾结石是泌尿外科的常见病之一，全球范围内肾结石的发病率正在上升，而且在性别、种族和环境方面存在一定的差异性［9-10］；Scales等［11］通过美国国家健康与营养检查调查（NHANES）发现，美国肾结石总体患病率从3.8%（1976－1980年）上升至8.8%（2007－2010年）；MS的总体患病率从 2003－2004年的 32.9%（95%CI：31.6%～34.2%）上升到 2011－2012年的 34.7%（95%CI：33.5%～36.0%）［12］。

相关研究发现，肾结石的发生与生活方式相关疾病如肥胖、高血压、血脂异常和高血糖等MS的各项子特征关系密切［13-15］。……