李学超 吴世奎 詹钰 董金凯 麦海星 陈立军中国人民解放军总医院第五医学中心泌尿外科0007北京

BPH的治疗方法以微创治疗为主，包括经尿道前列腺电切术、经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（transurethral green laser photoselective vaporization of prostate，PVP）等。近年来由郭应禄院士团队自主研发的经尿道柱状水囊前列腺扩开术（transurethral columnar balloon dilatation of prostate，TUCBDP）得到了临床的应用和推广［1-2］，现对我院 TUCBDP和 PVP两种治疗BPH的方式进行比较，为临床术式的选择提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年10月－2018年6月收治的9例BPH患者应用TUCBDP治疗作为研究组，再从同期在我院接受PVP的患者中随机选取9名作为对照组。入组患者纳入标准：因不同下尿路症状就诊经泌尿系B超、前列腺肿瘤标志物、尿动力学、IPSS评分诊断为BPH；B超测定前列腺体积（上下径×前后径×左右径×0.52）符合2014版《中国泌尿外科疾病诊断指南》BPH手术指征。排除标准：尿动力学提示神经源性膀胱；病理证实前列腺癌；伴有其他严重疾病无法难受手术者。研究组患者年龄62～84岁，平均（75.11±9.01）岁。前列腺体积 25～70 mL，平均体积（41.11±14.44）mL；病程1～7年，平均进行性排尿困难时间（2.78±2.33）年；术前IPSS评分19～32分，平均（25.33±3.77）分。对照组患者年龄 59～81岁，平均（69±7.38）岁。前列腺体积28～61 mL，平均体积（46.22±13.77）mL；病程1～6年，平均进行性排尿困难时间（2.67±1.58）年；术前 IPSS评分 19～27分，平均（22.44±2.96）分。

两组患者基本资料比较，年龄、病程、术前IPSS评分、前列腺体积之间差异无统计学意义（P＞0.05）；详见表1。

表1 两组患者一般资料比较 ±s

表1 两组患者一般资料比较 ±s

组别TUCBDP组PVP组t值P值年龄/岁75.11±9.01 69.00±7.38 1.606 0.147 IPSS评分/分25.33±3.77 22.44±2.96 2.193 0.06前列腺体积/mL 41.11±14.44 46.22±13.77-1.119 0.296病程/年2.78±2.33 2.67±1.58 0.114 0.912

1.2 手术方法

TUCBDP：患者取截石位，将复合柱状水囊前列腺……