汪慧瑜

（佛山市南海区第五人民医院，广东 佛山 528231）

在全新医疗改革制度下，公立医院在实现公益性目标的同时也需要兼顾医院的营利性和经济效益，这就给公立医院的运营带来了更大的挑战。在国家医疗分级制度不断深入推进中，公立医院需要在自身成本管理上做出更多的尝试和努力，才能获得医院运营和服务社会的更好效果，而平衡计分卡在成本管理中有重要应用价值，公立医院需要在平衡计分卡使用上进行更多应用和思路上的探究。

一、平衡计分卡的公立医院战略成本管理概述

（一）平衡计分卡的概念与发展

平衡计分卡是一种利用图、表格、卡等方式进行战略规划和实现绩效管理的方式。平衡计分卡应用于企业内部战略管理和绩效评价，最早是在1992年由大卫·P·诺顿和罗伯特·S·卡普兰所共同提出的[1]。平衡计分卡所进行的评价不仅仅是从财务数据和指标角度进行企业和机构业绩的衡量和评价，也会从内部管理流程、企业学习发展状态、客户稳定健康度等多角度进行业绩的衡量与评价。

（二）战略成本管理的概念与优势

所谓战略成本管理，就是从战略管理的角度进行企业成本管理，将二者进行有机结合，针对市场竞争环境的变化对成本管理进行连续的调整和变革。在公立医院实行战略成本管理，与传统的成本管理相比较具有比较明显的优势，主要表现在：第一，能够解决传统成本管理中缺乏对非财务要素进行融合的弊端。……