北京市卫生局临床药学研究所

一、概述

医院财务管理是维持医院稳定发展的重要内容，也是医院管理工作的关键组成部分。加强对医院财务的管理能够促进医院的有序发展，提高医院的经济效益，保证医院能够处于一个稳定的发展状态。政府会计改革是规范医院财务管理的重要方式，通过对会计改革的深入研究和落实，能够针对当前的医院财务管理现状以及存在的问题进行分析，同时这也是医院财务管理发展过程中的必然趋势。政府会计制度改革为医院财务在后期管理上提出具体的内容和计划，在管理过程中严格按照规定的要求进行，完善相关的制度措施，建立健全相关的体系。这样才能为医院财务管理提高切实可行的计划和目标，不断促进医院的健康发展。

二、政府会计改革的具体内容

(一)完善政府财务相关的体系制度。政府会计改革首先要求政府自身必须建立完整的财务制度体系，能够及时顺应时代的发展趋势和需求，建立科学完整的政府财务体系。政府财务体系的完善不仅需要编制预决算报表，还要根据具体的需求编制其他的财务报表，从而对政府会计改革的具体情况有一个比较清晰的了解。能够真实的反映出政府财务信息的现状，提高政府会计改革的可行性和科学性。

(二)明确会计要素的具体标准。在对政府会计改革的过程中，必须对会计要素的具体标准和定义有一个清晰的划定，改变传统政府会计制度对会计行业的过多干预，导致会计要素和具体的标准存在一定的偏差。因此为了保证政府会计制度顺利有序的运用到具体的工作中，必须加强对政府会计工作的审核和界定，制定明确的划分标准，规范会计要素，促进政府会计改革更好的应用在企业中，促进政府会计改革的有效实施。

(三)建立双会计工作体系。随着“3+5”要素在政府会计改革中的不断应用，建立双会计工作体系已经成为必然的趋势。通过将预算会计与财务会计相互分离的形式，在各自的工作领域发挥作用，有利于对政府会计改革的发展发挥重要的影响。在运用的过程中严格按照政府会计制度的要求，管理好自己的工作内容，在各自的工作领域科学有效的运用，促进政府会计改革的发展。

三、政府会计改革对医院财务管理的具体影响

(一)对医院会计核算方式的影响。政府会计改革对医院财务的核算方式做出一定的改变，将财务会计与预算会计相互结合，对医院的财务情况进行具体的分析和核算。这样有利于对医院财务现状有一个比较清晰的认识和理解，促进医院在财务管理方面更加有序的发展。医院在进行会计核算时实行权责发生制，单位预算会计核算实行收付实现制，国务院另有规定的，依照其规定。这样能够促使医院在财务管理方面更加严格和谨慎，防止因为会计核算时存在的偏差影响医院的财务管理。同时由于医院在财务管理方面涉及的方面比较多，资金数额庞大，运用会计核算的方式也是提高医院财务管理工作的重要途径。能够针对医院当前的财务管理现状，对涉及的财务内容有一个科学统一的核算方式，客观反映医院的经济现状。

(二)在管理方式和管理观念方面产生影响。政府会计制度的深入发展促使医院财务在管理方面都发生重大改变，这也是实现医院长期稳定发展的重要保证。医院在进行财务管理上必须严格按照政府会计改革的要求和制度，每一项财务状况都有详细的记录和说明。科学的管理和分配医院财务实际情况，对于各个部门的需求能够最大程度的满足，保证医院各个部门之间相互协调，共同促进医院财务管理的有序推进。同时在管理观念上也改变了传统比较落后的观念，坚持用科学合理观念对医院财务进行有效的管理，保证医院能够处于更加有序和稳定的发展状态。

(三)提高了财务管理的安全性。医院财务在进行管理的过程中存在较高的风险性，对医院的发展产生一定的不利影响。这时就需要通过政府会计改革对医院财务的风险性进行降低，提高医院财务在管理方面的安全性。政府会计改革对医院财务的各项规定都做出明确的标准，在实际管理中财务管理人员能够严格按照要求进行管理工作。使医院财务管理工作更加规范化和科学化，避免因为财务风险性的问题影响医院财务管理的正常运行。另外政府会计改革能够对医院财务管理工作作出明确的计划和目标，使医院能够清晰的认识到自身发展中存在的问题，不断提高自身的管理水平和管理质量，促进医院的正常发展。

(四)财务报告的变化。现行的《医院会计制度》规定医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。政府决算报告包括决算报表和其他应当在决算报告中反映的相关信息和资料。政府财务报告包括财务报表和其他应当在财务报告中披露的相关信息和资料。财务报表包括会计报表和附注，其中会计报表至少应当包括资产负债表、收入费用表和现金流量表。政府会计主体应当根据相关规定编制合并财务报表。与现行的医院会计制度相比增加了决算报表和合并财务报表。

四、医院财务管理应对政府会计改革的具体措施

(一)提高医院财务管理人员的工作能力和管理能力。医院财务管理涉及的方面比较繁杂，为了保证医院财务管理的有序和合理，必须加强对财务管理人员工作能力和管理能力的提升。医院财务管理人员要熟悉政府会计改革的具体内容，明确在医院财务管理方面所作出的要求和规定。政府会计制度要求公立医院财务人员具备更高的专业能力，在实践中按照“平行记账”的要求，将同一笔经济业务按照两个系统编制不同的会计分录，保证医院财务数据的科学性和准确性。医院财务管理人员还要积极学习相关的规章制度，提高自身的专业能力，在工作中做到谨慎有序。

(二)做好新旧制度的衔接工作。政府会计改革要求医院在财务管理上要对新旧财务管理制度有一个比较明确的衔接和协调。针对当前财务管理工作上的现状，对财务管理系统进行升级，满足当前医院财务管理方面的需求。既能满足公立公立医院作为事业单位进行部门预决算管理的要求，又能满足公立医院自身精细化管理的财务管理的需要。保证医院在财务管理上能够依照科学的制度和体系有序进行管理，提高医院的财务管理水平和效率。另外政府会计改革促使医院在财务管理方面更加趋向于信息化和技术化，这就促使医院财务信息系统必须不断创新，满足当前的发展需求，使医院在财务管理上更加信息化和科学化，提高医院财务管理的工作质量。

五、结语

综上所述，政府会计改革是社会经济发展以及医院财务管理方面的重大需求，这对于医院的发展具有重要影响。因此首先要明确政府会计改革的重要内容，了解针对医院财务管理方面提出的新要求。在针对政府会计改革对医院财务管理方面的要求和影响时，不断采取有效的措施，加大对医院管理工作人员的工作能力和工作质量的培训和提升，严格按照政府会计改革的制度和体系落实到具体的管理工作中。不断提高医院财务管理工作的质量和效果，促进医院的长远发展。