王宏志

摘 要：目的：分析健康体检项目中漏检的原因。方法：我们从体检人员中随即抽取500份，将其作为研究对象，对于漏检情况进行统计，找出原因并进行分析。结果：500名体检人员中出现漏检225人，占所有体检人数中的45.0%，总结漏检率最高项目为眼科，其次为外科，出现漏检的主要原因为体检者对健康体检重视程度不足，只注重仪器检查等。结论：在健康体检工作中出现漏检的情况非常普遍，加强体检工作管理，减少漏检率，降低由于漏检引发的漏诊与误诊，以提高健康体检的质量，促进体检者完成健康体检。

关键词：健康体检；漏检原因；分析

随着社会经济发展和人民生活水平的提高，人们对卫生保健的要求愈来愈高，不仅要求有医有药，而且追求健康长寿，因此健康体检越来越受到社会和政府的高度重视， 健康体检是一种采用多种医学手段全方位地检查受检者身体，以综合评估受检者身体状况和及时发现其是否存在健康隐患的诊疗行为，对保证受检者身体健康、预防疾病发生和帮助受检者尽早发现疾病，并及时有效的对症治疗有重要的意义，而在实际的健康体检过程中，常会有部分体检者存在体检项目漏检的问题。这一问题将会严重影响到受检者的健康评估和后续健康管理。

1、资料与方法

1.1临床资料

抽取我院健康体检档案500份，其中男性295人，女性205人，年龄21～48岁，体检项目漏检者225人，漏检率为45.0%。男性135人，占60%，女性90人，占40%。

1.2方法

通过对体检者的体检表进行体检统计分析，或与体检者进行现场交谈，电话、短信回访等方式，了解体检者体检项目漏检的具體原因。

2、结果

2.1漏检情况

体检项目漏检的225人中，漏检项目具体情况如下：

眼科62人，占27.6%；外科51人，占22.7%；耳鼻喉科36人，占16.0%；内科29人，占12.0%；尿常规24人，占10.7%；

心电图13人，占5.8%；生化7人，占3.1%；B超3人，占1.3%。

2.2漏检原因

漏检者中，105人的体检意识薄弱，对健康程度重视不足，占46.7%；78人只重视仪器检查，轻视手工检查，占34.7%；27人担心检查出重大疾病，占12%；15人对体检环境、流程不满意，不想浪费时间，占6.7%。

3、体检者漏检原因分析

3.1 体检意识较为薄弱

本次漏检体检者中大多数为年轻人，这些年轻体检者自我感觉平时身体良好，无明显不适症状，认为健康体检仅限于“走形式要求”或“单位要求”。

3.2工作忙，或担心检查出重大疾病

大多数健康体检者认为体检比较麻烦，而工作较为繁忙，不愿或无法抽出充足的时间进行完整的体检检查，而选择部分体检项目体检，也有部分体检者认为个别体检项目等候人数过多，不愿等待而放弃体检。

部分体检者害怕体检过程中检查出重大疾病，如心脏或肺部等指标异常，使其自身的思想负担加重，或者担心体检结果不正常被单位知道后影响自己的人际关系、生活和工作发展等。

3.3对手工检查认识不足

部分体检者非常重视生化检查、B超检查等医疗器械检查，而比较轻视眼科、外科、耳鼻咽喉科的物理检查，因此，容易导致类似这样的物理检查项目漏检。

3.4担心隐私暴露

部分体检者担心在体检过程中，自身隐私部位暴露，或体检过后自身的体检资料泄露，导致他人对检查结果进行异常讨论。

3.5体检工作者疏忽

由于在健康体检过程中，参与健康体检者的人数较多，导致体检工作者工作量较大，未预先告知体检者其体检的项目、体检的必要性和体检需注意的事项，则极易引发一些体检者部分体检项目漏检。

综上所述，引发健康体检者体检项目漏检的原因有多种，主要包含体检者自身因素和体检工作者工作疏忽两个方面的内容，为了降低体检者的体检项目漏检率，体检中心可针对各种引发因素进行有效的改进，将有有效保证体检者的健康体检工作完整，有序进行。

参考文献：

[1]陆炜，健康体检者体检项目漏检的分析及研究，影像研究与医学应用

[2]乐雪琴、许国琼，健康体检者体检项目漏检原因及对策，卫生与健康