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怎样拔掉头痛这根刺

2019-12-11语诺

科学之友 2019年12期
关键词:止痛药咖啡因偏头痛

语诺

别对头痛“忍气吞声”

90%的人在一生当中都经历过头痛,但是大部分人都不知道应该拿头痛怎么办,不敢吃止痛药,又认为不值得去医院,于是只能硬生生咬牙坚持。实际上,对于头痛,完全不必如此“忍气吞声”。

别怕吃止痛药。睡不好会头痛、压力大了会头痛、天气冷了会头痛、生理周期快来了又头痛……头痛来袭,有时候咬牙忍一忍就过去了,对于止痛药,很多人第一反应是“不吃”,因为“副作用大会上瘾”。实际上,大多数头痛急救药都属于非处方药,经过了长期的验证,确认有疗效、质量稳定,可以安全使用。因此,如果头痛不期而遇,完全可以服用止痛药,让自己接下来的工作和生活都不受影响。当然,在服用药物前须仔细阅读说明书,确认自己没有禁忌症,而且用量也要在推荐范围内。

做好自己的功课。头痛的治疗常常需要一个综合性的方案,患者除了按照医嘱服药和接受治疗,还必须做一些其他功课。记录头痛发作的情况、发作前做的事情和吃的食物是十分重要的,这能够帮助患者找到诱发头痛的因素。例如,有的患者容易在运动后头痛,有的患者会在吃了巧克力后头痛。可是在做头痛记录之前,他们都没有发现此类联系。知道了诱发头痛的因素,就可以尽量避免头痛发作。另外,生活习惯上的改变,如保持健康的饮食、规律作息、学会压力管理等,都能够让患者的头痛发作频率和疼痛程度降低。

积极尝试新疗法。如果以往的老方法统统都不管用,还可以尝试新的方法。新的仪器可以通过磁场效应对大脑神经元产生刺激,从而达到预防和缓解头痛的作用;新的手术可以在影像设备的辅助下对神经进行精准麻醉;新的药物可以切断头痛的神经通路。哪怕这些新方法不能完全消除疼痛,也可以在不同程度上减少患者对止痛药的需求。

总之,要拔掉头痛这根刺,患者必须配合医生花时间找到头痛的根源,耐心调整治疗计划,并保持对生活的积极态度。

头痛也要看医生

头痛是一个复杂的问题,引起头痛的因素很多。有时候需要抽丝剥茧般耐心寻找头痛的根源,有时候必须快刀斩乱麻,一刻都不能耽误。在后一种情况下,患者必须立即去医院看急诊。例如,脑膜炎等严重的感染或者是脑卒中等死亡风险很高的疾病,其症状都有头痛,稍微大意就有可能错过抢救的黄金时期。因此,一旦感到头痛的方式与以往不一样,或者是头痛以外还出现了其他症状,要立即去医院。

哪些情况要看医生

如果出现了以下情况,应该立即去看医生,而不是继续自己买止痛药吃:头痛已经影响到日常生活和工作;头痛非常严重,而且发作突然;头痛一直持续,没有完全消失过;每周服用头痛药超过两次;需要服用超过标签上最大推荐剂量的头痛药;弯腰、咳嗽、打喷嚏或进行性行为会引发头痛或偏头痛;在头部受创后开始头痛;50岁以上开始新的头痛。

头痛要如何治疗

头痛种类繁多,当然也就没有统一的标准疗法。医生可能会建议患者接受一种或者多种疗法,治疗方法大致可以分为急救性治疗、预防性治疗和非药物治疗,目的都是为了控制头痛的发作频率、降低头痛的程度。

急救性治疗。某些药物能够快速消除头痛,暂时消除或缓解患者的痛苦,另外,医生有可能让患者通过吸氧来缓解丛集性头痛。

预防性治疗。每天服用药物可以避免头痛发作,可以让患者的日常生活变得轻松一些,生活质量得到提高。

非药物治疗。一些自然疗法也对缓解头痛有帮助,如针灸、按摩、认知行为疗法、生物反馈疗法、压力管理技术等。

止痛从改变生活方式开始

不论是吃止痛药还是去看医生,头痛患者都应该在日常生活里做出一些改变,这可能有助于减少头痛发生的次数。

多喝水。脱水容易诱发偏头痛。大脑周边组织一旦缺水就会萎缩,导致刺激和疼痛。建议每天饮水1~2升。

按时按顿吃饭。饮食不规律有可能影响大脑供血问题,从而导致头痛。

不要喝太多咖啡。咖啡因摄入太多,会导致头部血管过于收缩,进而诱发偏头痛。每天咖啡因摄入量超过300毫克(相当于3杯煮咖啡或5杯速溶咖啡)就可能导致偏头痛问题。建议减少咖啡因饮料摄入量,或改喝脱咖啡因饮料。

少喝酒。酒精会使体内的细胞脱水,造成中枢神经系统和植物神经功能紊乱,还可能导致颅内外血管收缩舒张功能障碍,这些都有可能引起头痛或偏头痛。

控制好其他疾病。焦虑症、高血压、高血糖这些问题都有可能激发头痛。情绪、压力等问题一直都是诱发偏头痛的常见因素;高血压病人有头痛者约占55.4%,血压、病情引起的精神紧张以及脑卒中前兆都会引发头痛;血糖可能会引发激素的变化,尤其是激素肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素的转变改变了脑血管的流通方式,继而引发头痛。

按时睡觉和起床。睡眠时间过少或过多都有可能引发头痛,这可能与破坏了大脑供血平衡有关。每天应该保证7~8小时的睡眠时间,并且尽量在同样的时间段入睡和起床。

保持健康体重。过高或过低的身体质量指数(BMI)也会导致偏头痛发作次数增加。有研究显示,BMI≥30的人偏头痛发作的风险增加了27%,BMI≤18.5的人偏头痛发作风险增加了13%。健康正常的BMI一般介于18.5~23.9。

补充镁。多数偏头痛患者脑组织中镁的含量低于正常。镁是人体细胞内液中第二重要的阳离子,具有许多特殊生理功能,能激活体内多种酶,抑制神经兴奋,维持核酸结构的稳定,參与蛋白质合成、肌肉收缩和体温调节。食用深绿色蔬菜、坚果、种子及水果等含镁丰富的食物可以减轻偏头痛。

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