林辉印 徐嘉玲

摘要：目的  分析寧波市男护士职业发展现状并提出相应对策。方法  采用便利抽样方法对2019年3月～6月宁波市各级各类医院的100名在岗男护士进行问卷调查以及通过立意抽样抽取10名离职男护士进行个体访谈调查，分析男护士职业发展需求、有利及不利因素、医学院校护理专业男护生培养问题。结果  共100名男护士，主要集中在年龄26～30岁、本科、正式在编、手术室工作人数最多。男护士职业发展需求量表中得分占前3位的条目分别“被家人认可和接受”“有专科化培训”“得到患者及其家属的肯定”。访谈结果显示，有70%（7/10）选择护理专业的原因是父母代为选择，30%（3/10）选择护理专业是服从调剂。有60%（6/10）离职原因是社会地位低，30%（3/10）离职原因是工作压力大、收入低，10%（1/10）离职原因是没有很好的发展前景。职业发展的有利因素包括自身和他人的职业认同感、专科化培训和管理、个体化职业规划、自我归属感和良好的工作氛围、工作性质稳定、薪资福利待遇好、家庭的支持、自我专业价值的实现、专业能力获得认可、职业心态的成熟等;不利因素包括社会和他人职业偏见、专业能力不被认可、工作付出与收入的不平衡、护士的轮班制度、工作压力大、没有团体归属感、发展空间局限、家庭不支持等。结论  宁波市男护士职业发展缓慢，主要是不被家人认可和接受、无专科化培训和得不到患者及其家属的肯定，且受多种因素影响。对于男护士的职业管理需要医院、护理管理者和本人三方的共同努力，应重视对男护士的专科化培养，男护士自身应具备长远的职业发展观，规划好自己的生涯发展之路。

关键词：男护士;职业现状;职业发展

中图分类号：R192                                   文献标识码：A                                 DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.21.038

文章编号：1006-1959（2019）21-0118-03

Abstract：Objective  To Analyze the status quo of male nurses' career development in Ningbo and propose corresponding countermeasures. Methods  A convenient sampling method was used to conduct a questionnaire survey of 100 male nurses at various levels of hospitals in Ningbo from March to June 2019. A sample interview with 10 male nurses was conducted to investigate the career development needs of male nursesfavorable and unfavorable factors， the training of male nursing students in nursing colleges in medical colleges. Results  A total of 100 male nurses， mainly in the age of 26 to 30 years old， undergraduate， officially in the editor，  operating room the largest number of people. The top three scores in the male nurses' career development demand scale were "recognized and accepted by the family"， "specialized training" and "accepted by the patients and their families". Interviews showed that 70% （7/10） of the reasons for choosing a nursing profession were parents' choices， and 30% （3/10） of the choice of nursing majors were subject to adjustment. 60% （6/10） of the reason for leaving the job is low social status， 30% （3/10） is due to high work pressure and low income， and 10% （1/10） of the reason for leaving is that there is no good development prospect. Favorable factors for career development include professional identity of themselves and others， specialist training and management， individualized career planning， self-awareness and good working atmosphere， stable work， good salary and benefits， family support， and self-professional value. The realization， the recognition of professional ability， the maturity of professional attitude， etc.; unfavorable factors include social and other professional bias， professional ability is not recognized， work pay and income imbalance， nurse shift system， work pressure， no sense of belonging ， development space limitations， family support， etc. Conclusion  The male nurses in Ningbo have a slow career development， mainly because they are not recognized and accepted by their families， have no specialist training， and are not recognized by patients and their families， and are affected by many factors. For the professional management of male nurses， the joint efforts of hospitals， nursing managers and the three parties should be combined. The professional training of male nurses should be emphasized. Male nurses should have a long-term career development concept and plan their career development.

Key words：Male nurse;Occupational status;Career development

近年来，为了适应护理专业专科化发展的需要，国内众多医学院校护理专业逐渐增加了男生的招生比例，越来越多的男性走上护理岗位。据国家卫计委以及各省/市/地区卫计委的相关统计数据，截止2017年10月底，我国（含港澳台地区）注册男护士的数量已突破10万人[1]。鉴于男护士的性别特点，很多专科对男护士具有较大需求。然而男护士的职业发展现状依然存在各种问题与不足，职业发展缓慢。本研究通过对宁波市各级各类医疗机构男护士的职业现状进行调查，了解男护士职业发展现状，并提出相应对策，现报道如下。

1对象和方法

1.1研究对象  采用便利抽样方法，选取2019年3月～6月宁波市14家各级各类医院的在岗男护士100名作为研究对象，另通过立意抽样方法选取同期其中8家医院的离职男护士10名，分别进行问卷调查和访谈。

1.2方法  自行设计“宁波市男护士职业发展现状问卷”，包括一般资料问卷和职业发展需求问卷;并自行拟定访谈提纲，访谈内容经过专家咨询和预访谈后进行修改，最终确定访谈提纲。

1.2.1问卷内容  ①一般资料问卷：包括年龄、、最高学历、工作年限、是否编制。②职业发展需求问卷：包括医院职业管理、自身职业发展与规划、学习与培训、肯定与被接受、职称晋升、管理者的帮助以及专业权威需要7个维度共16个条目，设置“非常需要”“需要”“无所谓”“不需要”和“根本不需要”5个选项，采用Linkert 5级记分法分别记5、4、3、2、1分，该部分重测信度Cronbach's α为0.7248。

1.2.2访谈提纲  ①当初您选择护理专业的原因是什么？②为什么会离职？③您觉得男护士职业发展中的有利因素是什么？④您觉得不利因素呢？⑤您觉得作为男护士职业发展中急需是什么？⑥对于学校面对扩招的男护生，是否需要制定专门的培养计划？是否需要单独设班？⑦学校对于男护生的培养更应注重哪些方面？

1.2.3资料收集  培训调查者通过宁波市各医院护理部获得男护士的联系方式，调查者首先电话联系，取得对方的同意，发放电子问卷（即问卷星链接和二维码），对问卷填写过程中的疑问进行解答，告知问卷的回收时间，填写注意事项等，最后提供联系方式，告知如有疑问，可随时联系;从医院护理部得到离职的男护士聯系情况，或从学校毕业生中排摸离职的男护士，研究对象的数量以资料饱和为准，根据现象学研究的原则，访谈对象的数量为不再有新的资料出现为准，主要采取电话访谈的形式，对其之前在岗的情况和离职的情况进行调研。共发放问卷100份，回收有效问卷100份，有效率100.00%;共访谈10名离职男护士。访谈资料：及时将访谈录音逐字逐句进行转录，对被访谈者的谈话内容及当时的表达方式进行细致分析，深入理解资料的含义，将整理的资料通过自省、比较、归纳形成并提炼主题。

1.3统计学方法  通过SPSS 18.0软件对调查问卷收集的计数进行统计学分析，男护士职业发展需求得分以（x±s）表示。

2结果

2.1一般资料  共100名男护士，年龄主要集中在26～30岁，以本科、正式在编、手术室工作人数最多，见表1。

2.2男护士职业发展需求得分情况  男护士职业发展需求量表中得分占前3位的条目分别“被家人认可和接受”“有专科化培训”“得到患者及其家属的肯定”，见表2。

2.3男护士访谈结果  共10名离职男护士进行访谈，①选择护理专业的原因：有70.00%（7/10）选择护理专业的原因是父母代为选择，30.00%（3/10）选择护理专业是服从调剂。②离职原因：有60.00%（6/10）离职原因是社会地位低、工作不被家人和朋友认可、找对象受到阻碍，30.00%（3/10）离职原因是工作压力大、收入低、付出和收入不成比例，10.00%（1/10）离职原因是觉得没有很好的发展前景，发展道路狭窄。③有利因素：10名离职男护士均认为职业发展的有利因素包括自身和他人的职业认同、专科化培训和管理、个体化职业规划、自我归属感和良好的工作氛围、家庭的支持、自我专业价值的实现、专业能力获得认可、职业心态的成熟。④不利因素：10名离职男护士均认为职业发展的不利因素包括包括社会和他人职业偏见、专业能力不被认可、工作付出与收入的不平衡、护士的轮班制度、工作压力大、没有团体归属感、发展空间局限、家庭的不支持等。⑤男护士职业发展需要：作为男护士职业发展中急需是职业认同和专业化发展。⑥学校面对扩招的男护生问题：有70.00%（7/10）认为有必要针对男护生制定专门的培养计划，40.00%（4/10）认为有必要单独开班，30.00%（3/10）认为没必要单独开班。⑦学校对于男护生的培养：10名离职男护士均表示学校应让男护士更早地接触临床，对岗位有正确的认知，提前做好职业规划，以便更好地提高自身职业认同感。

3讨论

3.1宁波市男护士就业现状  本研究结果显示，共100名男护士，有89%的男护士在三甲医院就职，主要集中在手术室、ICU和急诊等岗位，与诸多学者的调查结果一致[2]，说明手术室、ICU、急诊科是最需要男护士的科室。另有调查显示[3]，男护士在精神科、男科等特殊的科室也有明显的优势，其原因为：①男护士耐力好，对突发事件较沉着冷静;②男护士在一些特殊科室如泌尿外科、男性科能够避免护理人员与患者的尴尬。男护士职业发展需求中“被家人认可和接受”“有专科化培训”“得到患者及其家属的肯定”得分最高，说明男护士群体目前最为迫切的需要为得到家人和患方的职业认同和专业权威需要。且本次受访的10名离职男护士中，有70%选择护理专业的原因是父母代为选择，30%选择护理专业是服从调剂。有60%离职原因是社会地位低，工作不被家人和朋友认可，找对象受到阻碍;30%离职原因是工作压力大，收入低，付出和收入不成比例;10%离职原因是因为觉得没有很好的发展前景，发展道路狭窄。以上结果说明男护士职业发展缓慢，受多种因素影响。

3.2男护士职业发展对策  针对男护士发展缓慢的现状，对其进行职业规划和职业展望十分必要[4]。男护士的职业管理需要医院、护理管理者和本人三方共同管理，共同努力和合作，制定合适的管理策略，从而使每一位男护士的职业发展目标与职业发展需求相结合，使医院和个人都会得到最大的发展。

3.2.1转变自身职业观念，树立正确的职业观  本结果中个人的职业认同是男护士职业发展的有利因素，而不被认可是男护士职业发展的不利因素。当今社会对男性从事护理行业仍有很大的偏见，甚至是歧视，这给有志于从事护理工作的男性增添了很大的阻碍，且对在职工作的男護士造成了极大的心理压力[5]。因此在校期间，学校需对其进行专业教育，端正职业态度，转变旧有观念，以积极的心态去投身于女性居多的护理专业。

3.2.2夯实基础知识、强化操作技能、全面发展  无论是在校的男护生还是在职的男护士都需要通过各方面的努力来不断提升自己，包括提升基础知识、操作技能、学历层次等。男护士只有全面发展自己，才能够在护理事业中取得不断进步和长远发展，真正做到打造男护士品牌，让社会看到男护士的作用与贡献。

3.2.3规划好职业发展方向  男护士的目光不能仅局限于临床护理，需要从多个方面考虑自身的职业发展之路，寻求职业发展的多重路径，让自身的职业发展之路越走越宽广。

3.2.4医院和护理管理者应重视对男护士的专科化培养  随着护理专业的专科化发展，专科护士培养越来越受到重视，鉴于男护士的性别特点，医院非常有必要对其进行专科化的培养，充分发挥男护士的优势。同时，鉴于社会对男护士的职业偏见，让其充分成长为专业化护理人才是提高其专业权威需要的重要层面，从而使男护士专业能力得到认可。

参考文献：

[1]李尊柱.“男丁格尔”如何抱团发力[N].健康报，2018-12-03（007）.

[2]张玉贤，王红红.我国男护士职业发展现状及影响因素分析[J].全科护理，2018，16（31）：3857-3860.

[3]张浩，孟亚，郭燕.河南省男护士工作满意度与职业倦怠的现状调查[J].解放军护理杂志，2016，33（05）：23-25.

[4]樊现岗.男护士职业认同感及相关因素的研究进展[J].全科护理，2018，16（23）：2852-2854.

[5]杨莉，任丽萍，杜琳，等.男护士职业适应性影响因素分析[J].济宁医学院学报，2017，40（6）：439-441，445.

收稿日期：2019-8-6;修回日期：2019-8-16

编辑/杜帆