指导专家·许红（上海中医药大学附属市中医医院神志病科主任医师）

很多人觉得抑郁症患者的症状日常可发觉，如情绪低落、兴趣减退等，但有部分抑郁症患者的症状却与之相反——他们在人前始终保持微笑，看起来健康阳光，内心却悲观厌世，甚至可能在想着自杀，这种“微笑型抑郁”更需要引起大家的重视。

微笑面具下的抑郁

微笑型抑郁症是抑郁症类别之一，又称微笑面具综合征，是由日本大阪松荫女子大学教授夏目诚提出的一种心理障碍，患者如同在抑郁的心境表面蒙上了一层微笑的面纱。受这一困扰的人群主要有从事服务行业的员工，也有承担重要职务的公司员工。他们因为某些需要（如工作需要或者是责任需要）而习惯性地保持微笑，正是由于这样长期不自然的微笑，造成了他们患上抑郁症和相关的躯体疾病。

微笑抑郁症的患者往往习惯于隐藏自己内心的情感，不愿向人倾诉困惑、苦恼、无奈、悲伤等负性情绪，而内心深处却在不断积蓄着痛苦、压抑、忧愁和悲哀。因此，微笑抑郁症很容易被漏诊或误诊为躯体疾病，从而错过了最佳的治疗时机。更糟糕的是，由于他们的“伪装”，亲友也很容易忽略了他们的内心感受，这导致他们更加容易产生消极的想法，进一步加剧了病症。

微笑忧郁症的表现

微笑抑郁症的根源是患者无法正当处理外界压力，从而陷入恶性循环。他们的行为具有表演性质，难以表现其“真我”的一面。在人前强颜欢笑，回家后却恍然孤独、无名火起。

当然，还有一种情况是有自杀企图的重症抑郁患者为了实现其自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而强作欢颜，以此逃避医务人员、亲友的注意。这里要特别提醒，一旦重症抑郁患者情绪出现突然“好转”、心情“豁然开朗”，很可能是一个危险的征兆。家人应高度防范其自杀。

黄花菜防治抑郁没依据

网传“用两吨黄花菜治好了舟曲灾民抑郁症”，黄花菜难道真的可以治愈抑郁症？生药学研究发现，黄花菜的确能在一定程度上改善情绪，然而全球医学界至今未能准确地辨别抑郁症的病因，治疗方法虽多但疗效有限，目前还没有一种方法可以根治抑郁症，因此“黄花菜可以治愈抑郁症”尚没有充分的科学依据。

不过，《养生论》记载“合欢解忿，萱草忘忧”，指的是食用这两味药膳能让人欢乐、解除忧烦。萱草，又名金针菜、黄花菜，古名忘忧草，性凉、味甘，是日常生活中经常食用的一种菜，具有安神助眠的功效。现代研究证实，黄花菜中的色氨酸含量高，可使人心情愉快，能起到缓解抑郁的作用；其中的维生素B6可以调整神经功能紊乱，起到抗抑郁的作用；其中的酪氨酸在体内可以转换成肾上腺素，令人兴奋。

陪伴与支持是最好的帮助

许多机体疾病的痛苦与不适在一定程度上会引起抑郁，如果不加以干预，情况也会愈演愈烈。例如，有些老年人患上抑郁症，与其心理、生理等因素有关。老年人在身体出现不适或慢性病久治不愈时，很容易会变得心情沉闷，或害怕绝症，或恐惧死亡，或担心成为家人累赘，从而形成一种强大而持久的精神压力，引起抑郁。因此，对于一些由于其他疾病长期治疗不佳导致的情绪问题，最好的办法就是找到疾病的根源，解决了病灶，抑郁或许也就解决了。

家人和朋友的支持对于抑郁症患者尤为重要，陪伴是最好的帮助。与抑郁症患者相处虽然可能会让人感觉很压抑，但是我们首先应理解抑郁症患者所表现出的敌对、不合作、容易发怒等症状，建议他们及时就医。不要感觉难堪，人难免都有得病的时候，鼓励他们多参加社会活动，但不要勉强他们。一旦患者症状改善，应该表扬他们，增强他们的治疗信心，但要说实话，让其继续坚持治疗。