胡晓娜

[摘要] 目的 在心血管内科护理教学中应用案例教学法，并对其应用价值和效果进行分析总结。方法 选择该院在2017年2月—2019年2月之间接收的130名实习护生作为临床观察对象，将所有实习护生应用抛硬币方法随机分为两组。对照组（65名）护生予以常规心血管内科护理教学方法，观察组（65名）护生在心血管内科护理教学中应用案例教学法，观察并分析两组实习护生的学生互评、科室评分、理论考核、技能考核以及综合素质成绩，并统计护生对教学方式的满意程度和课堂上的注意力情况。结果 观察组护生对教学方式的满意度与对照组比较明显更高（P<0.05）;观察组护生的学生互评、科室评分、理论考核、技能考核以及综合素质成绩与对照组比较均明显更高（P<0.05）;观察组护生在课堂上的注意力集中程度较对照组护生明显更高（P<0.05）。结论 在心血管内科护理教学中应用案例教学法，不仅能进一步提升学生综合素质，还能提升其对教学方式的满意度，有利于调动学生学习积极性和主动性，值得应用。

[关键词] 心血管内科;护理教学;案例教学法

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（b）-0137-02

心血管内科属于临床重要学科之一，其护理工作不仅涉及多个领域，且具有较强的实践性[1]。所以在护理教学过程中，教师不仅需要使学生掌握相关理论知识，还需要尽量提高其临床经验。目前传统的护理教学方式已经很难满足当前临床需求，应寻找一种更加有效和优质的教学方法。案例教学法不仅有利于学生在临床实践中运用所学医学理论知识，还能有效激发学生学习兴趣，顺应了现代教育和医学实践目的[2]。为了进一步分析案例教学法在心血管内科护理教学中的作用，该文选取了2017年2月—2019年2月的130名实习护生作为临床观察对象，进行对照研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般資料

选择该院接收的130名实习护生作为临床观察对象，将所有实习护生应用抛硬币方法随机分为两组。对照组（65名）护生中女性62名，男性3名;年龄20～23岁，平均年龄（21.6±1.5）岁;专科8名，本科57名。对照组（65名）护生中女性61名，男性4名;年龄20～23岁，平均年龄（22.1±0.8）岁;专科7名，本科58名。两组实习护生的性别、年龄、学历等基本资料均差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组护生予以常规心血管内科护理教学方法，即教师讲，学生听，掌握心血管内科常见疾病的症状护理、观察要点和临床表现，之后由教师统一组织临床实践和考核。

观察组护生应用案例教学法，在临床中选择典型案例，让学生共同讨论、查阅资料，表达自身对病例看法，之后对相关疑问进行讲解，做出总结和评价，具体方法为：①选择典型案例：结合长期教学经验和心血管内科护理教学特点及要求，选择科室典型、常见的临床病例，比如典型心肌梗死病例、具有典型症状的冠心病病例等作为教学案例[3]。②临床与教学同步：教师将典型案例和相关问题有计划地展示给学生，鼓励其预先接触患者，采集患者体格检查和病史等资料，与书本知识相结合详细、直观地对案例典型症状进行了解。与此同时认真查阅相关治疗，动态追踪病例，表达出自身看法。③每日总结：学生应每天总结查阅资料和相关问题解决方法，派代表将其汇总后报给教师。④案例汇报：通过一段时间的案例分析教学，教师应安排学生从健康教育、护理诊断和措施、临床表现、健康评估等方面要求学生对心血管内科典型案例进行病例汇报，可以制成幻灯片，从而掌握学生学习情况，并就相关问题进行详细解答。⑤评价考核。

1.3  评价标准

①考核成绩：主要从学生互评、科室评分、理论考核、技能考核以及综合素质等方面进行评定，分数越高表明患者相应水平越高。②护生对教学方式的满意度：应用自制调查量表进行评定。③护生课堂上注意力：采用自制量表问卷，对护生在课堂上的注意力情况进行评定和分析，并将其分为不集中、部分集中和完全集中等3个级别。

1.4  统计方法

所有数据指标均输入SPSS 23.0统计学软件中，两组护生之间各项考核成绩数据比较均予以t检验，应用（x±s）表示，护生对教学方式的满意度、课堂上注意力集中情况等数据对比予以χ2检验，应用（%）表示，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护生对教学方式的满意度比较

观察组护生对教学方式的满意度与对照组比较更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1  两组护生对教学方式的满意度比较[n（%）]

2.2  两组护生各项考核成绩比较

观察组护生在学生互评、科室评分、理论考核、技能考核以及综合素质等方面的考核成绩与对照组比较均更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2  两组护生各项考核成绩比较[（x±s），分]

2.3  两组护生在课堂上的注意力集中情况比较

观察组护生在课堂上的注意力集中程度较对照组护生明显更高，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

心血管内科教学涉及多个领域，教学难度大，教学内容复杂，在教学过程中往往存在学生综合利用知识不足、自主学习意识较差等问题。目前，社会对临床护理工作的要求越来越高，为了给临床提供综合素质更高的专业护理人员，必须改进现有护理教学方法，努力培养学生善于发现和解决问题的能力以及敏捷的思维能力[4]。

案例教学法以案例为基础进行教学，是一种全新的教学理念[5]。在教学过程中，教师为学生提供现成的病例，使其更感性、直观地获得所需信息，进而降低学习难度;面对案例时学生需要利用自身语言沟通能力和人际交往能力与患者进行沟通交流，更有利于其综合素质的提高，培养出更具开拓性、创造性的人才，学生对学习的兴起和积极性也会明显上升[6]。该次研究结果显示，观察组护生对教学方式的满意度与对照组比较更高，学生互评、科室评分、理论考核、技能考核以及综合素质等方面的评分也更高，且差异有统计学意义，进一步提示了案例教学法在心血管内科护理教学中的应用价值。

综上所述，在心血管内科护理教学中应用案例教学法，不仅能进一步提升学生综合素质，还能提升其对教学方式的满意度，有利于调动学生学习积极性和主动性，值得应用。

[参考文献]

[1]  郭斌.目标教学法在心血管内科临床护理教学中的应用评价[J].中国卫生产业，2018，15（35）：133-134.

[2]  张秋岩.微课教学法在心血管内科护理带教中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2018，15（31）：112-113.

[3]  张漫，徐根娣，韩佳馨.PBL联合体验式教学法在心血管内科CCU护理教学中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（19）：2330-2332.

[4]  穆亚敏，王小艳，朱玲，等.教师标准化病人和高仿真模拟教学在心血管内科护理教学中联合应用的效果分析[J].卫生职业教育，2017，35（2）：50-51.

[5]  帕孜来提，李文.探讨影响心血管内科护理带教的因素及应对策略[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（12）：2322，2324.

[6]  付倩丽，邓雪琼，邓荔.点拨教学法在心血管内科护理教学中的应用[J].全科护理，2015，13（19）：1897-1898.

（收稿日期：2019-05-16）