连 捷 杨宇峰

偏头痛临床上较为常见，大部分为一侧或两侧颞部的搏动性头痛，该疾病发作反复，发作前可伴视觉、体觉先兆，并且通常伴随呕吐现象。该疾病多发于女性群体，对患者生活质量造成严重影响[1]。为提升该疾病治疗效果，此次研究选择我院偏头痛患者，对其实施定风活血镇痛饮联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察患者病情改善情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院80例偏头痛患者实施此次研究，时间为2017年4月—2018年5月，根据随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组中男15例，女25例；年龄25～65岁，平均年龄(37.56±1.68)岁。对照组中男16例，女24例；年龄24～66岁，平均年龄(37.52±1.54)岁。2组患者一般资料差异不大，具有可比性(P>0.05)。

1.2 治疗方法对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊(批准文号：国药准字H23022467；生产单位：黑龙江澳利达奈德制药有限公司；规格：10 mg)治疗，口服，每日1次，每次10 mg。观察组在对照组基础上，采用定风活血镇痛饮治疗，方式为口服，药物组成：甘草10 g，薏苡仁30 g，蜈蚣2条，全蝎10 g，地龙15 g，川芎30 g，女贞子15 g，生地黄15 g，菊花10 g，石决明30 g，牡蛎30 g，龙骨30 g，墨旱莲15 g，白芍30 g，钩藤15 g，天麻15 g，葛根30 g，黄芩15 g，柴胡15 g。每日1剂，用水煎服，早晚分别服用。

1.3 观察指标观察2组治疗效果。治疗效果判断标准：治愈：患者治疗后疼痛评分降低在90%以上，疼痛症状全部消失；显效：患者治疗后疼痛评分降低61%～90%，疼痛程度明显减轻，疼痛时间及发作次数明显减少；有效：患者治疗后疼痛评分降低30%～60%，疼痛程度有所减轻，疼痛时间及发作次数有所减少；无效：患者治疗后疼痛情况及疼痛评分均无明显变化，甚至出现加重现象。总有效率=有效率+显效率+治愈率。观察2组疼痛程度及头痛发作次数。使用VAS视觉模拟评分法评价患者疼痛程度，针对患者疼痛主观感受，将其评为0～10分，10分表示难以忍受的疼痛，0分表示无痛，分数越高，患者疼痛程度越严重。观察2组恶心、嗜睡、浑身乏力等不良反应发生率。

2 结果

2.1 2组患者临床效果比较观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患者疼痛程度及头痛发作次数比较2组治疗前疼痛程度及头痛发作次数比较无明显差异(P>0.05)。治疗后观察组VAS评分及头痛发作次数均低于对照组(P<0.05)。见表2。

2.3 2组患者不良反应发生率比较观察组不良反应发生率为7.50%，低于对照组的12.50%(P>0.05)。见表3。

表1 2组患者总有效率比较 (例，%)

表2 2组患者疼痛程度及头痛发作次数比较 (例，

表3 2组患者不良反应发生情况比较 (例，%)

3 讨论

偏头痛临床上较为常见，多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，该疾病发作前可伴视觉、体觉先兆，并且具有呕吐症状。该疾病常见于女性群体，为男性的3～4倍，偏头痛发病因素众多，与精神因素、药物、饮食、代谢、内分泌、遗传因素等具有密切联系[2]。

偏头痛频繁发作，可对患者日常生活及工作造成严重影响，其中影响最深的为患者睡眠质量，由于缺乏睡眠，部分患者一旦开始工作就产生头痛症状，耽误工作进行[3]。并且，长时间头痛会导致患者性格发生改变，性情十分暴躁。该疾病久治不愈，严重影响患者生活，从而对其心理状态造成影响，失去治疗信心，严重影响患者心脑血管健康，产生脑出血、高血压、脑血栓等疾病[4]。因此，需对患者实施有效治疗。氟桂利嗪胶囊属于钙通道阻断药，能够在患者缺氧缺血时避免大量钙离子进入神经元，并能够对患者神经元代谢及脑微循环进行改善，并抑制患者脑血管痉挛[5]。氟桂利嗪为血清钙拮抗剂，可对病理性过量血清钙进行有效抑制，可有效对抗组胺及5-HT的病理作用。但5-HT可导致偏头痛及颅内血管痉挛等症状发病率上升。

中医学将偏头痛划分为“头风痼疾”“头痛”“头风”等范畴，《黄帝内经》中提出：“若任风邪伤于阳经，气血俱虚，入于脑中，令人头痛也。”中医学认为头属于精明之府，诸阳之会，元神之府，为髓海所在之处[6]。如六淫之邪，抑清阳，上犯癫顶，或者脑失所养，瘀阻经络，气血逆乱，均可导致患者出现头痛症状。定风活血镇痛饮中的黄芩、柴胡具有引药入肝、清肝火的作用，蜈蚣活血定痛、深入血络。石决明、牡蛎、龙骨具有平肝、镇肝的作用，川芎可收缩或者扩张脑血管，菊花、白芍、钩藤、天麻具有平肝潜阳的效果。薏苡仁未病先防，健脾渗湿，从而起到活血定痛、平肝潜阳、滋肝补肾的作用[7]。

此次研究中，观察组不良反应发生率为7.50%，低于对照组的12.50%(P>0.05)。2组治疗前疼痛程度及头痛发作次数比较无明显差异(P>0.05)；治疗后观察组VAS评分及头痛发作次数均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为95.00%，明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。表明在偏头痛患者中应用定风活血镇痛饮及盐酸氟桂利嗪胶囊联合治疗，可促进患者快速康复，安全性强，对患者意义重大。

综上所述，将定风活血镇痛饮及盐酸氟桂利嗪胶囊联合用于偏头痛疾病治疗中，效果显著，具有临床使用及推广价值。