李晴艳 扬州大学 江苏扬州 225000

一、概念界定

(一)伦理困境

关于伦理困境的含义,《美国社会工作协会伦理守则》修订委员会主席Frederic G.Reamer(1999)曾经这样描述:"所谓伦理的困境是当专业核心价值中对专业人员要求的责任与义务发生相互冲突的情形,而社会工作者必须决定何种价值要优先考量".此外,王思斌教授认为"社会工作实践中的伦理困境主要是指有个人价值观与专业价值观、专业价值观与机构价值观、个人价值观与机构价值观之间产生的冲突所导致的伦理决定困难,它也是价值观的绝对性与相对性、个体与群体、个别与一般、革新(或变迁)与传统之间冲突的具体体现."总的来说,社会工作实务中的伦理困境是两个相互冲突的价值所带来的公平和平等问题,这些问题影响着社会工作实践活动.

老年社会工作的伦理困境是指"老年社会工作者在服务老年人的过程中,遇到难以解决的伦理难题而使自己陷入某种艰难的处境之中,即在几个具有明显冲突的道德规范之间,如果遵守其中一项,就将违反另一项的情形."在老年社会工作实务中,常见的伦理困境主要表现为对不同对象的忠诚、案主自决与专业家长主义之间、专业价值与文化传统之间、隐私权和知情权之间的矛盾.

(二)对不同对象忠诚

英国社会工作者协会《伦理守则》第三条规定:"专业人员需对他们的案主、对他们的雇主、对彼此、对其他职业中的同事以及对社会负有……