王乐 李卫林

【摘 要】目的：探究老年脑梗死患者实行早期康复护理的临床效果。方法：选择我院2016年6月～2017年8月收治的老年脑梗死患者60例，随机划分甲、乙两组，每组30例。甲组患者实行常规护理，乙组实行早期康复护理，对比两组患者护理效果。结果：护理前甲、乙两组的ADL评分和NIHSS评分无明显差异（P>0.05）;护理后，两组护理效果得到明显改善，乙组显著优于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年脑梗死患者临床护理中实行早期康复护理，可以弥补常规内科护理不足，为患者提供个性化护理服务，提升患者生活自理能力，恢复神经功能，改善生活质量。

【关键词】早期康复护理;老年脑梗死;脑组织坏死

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

脑梗死临床上属于致死率较高的疾病，属于神经科病症范畴，主要是由于脑动脉血流受阻，导致脑组织缺血坏死，出现神经功能障碍问题。为了提升患者生活质量，尽快恢复神经功能，针对性开展康复护理十分必要。老年脑梗死患者由于自身特性，生存质量偏低，实行早期康复护理，可以改善预后质量，动态调整护理方案，提升患者的生存质量。本文就我院2016年6月～2017年8月收治的老年脑梗死患者60例患者为研究对象，探究早期康复护理实施效果，具体过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年6月～2017年8月收治的老年脑梗死患者60例，随机划分甲、乙两组，每组30例。所有患者均符合脑梗死诊治指南标准，患者年龄在60岁以上;排除意识障碍与心内科合并症患者。甲组男18例，女12例，年龄60岁～79岁，平均年龄（60.7±6.5）岁;乙组男16例，女14例，年龄61岁～78岁，平均年龄（64.7±2.6）岁。对比两组脑梗死患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

甲组脑梗死患者实行常规护理，创设舒适的病房环境，加强患者心理疏导和教育宣讲，告知患者保持清淡饮食和良好体位，积极参加运动锻炼。

乙组脑梗死患者实行早期康复护理，具体内容包括：①健康教育宣讲。帮助患者了解自身疾病情况和治疗方案，积极主动配合治疗[1]。②指导患者每日休息，清除患者抑郁、焦虑和烦躁等不良情绪，转移注意力，提升治疗自信心。③饮食干预。结合患者实际情况，平衡饮食，指导患者食用清淡食物，多吃新鲜蔬菜和水果，增加冬瓜、山楂和萝卜食物摄入，减少油腻食物。④运动干预。指导患者每日适当运动锻炼，每日2次按摩，每次30min，并适当的进行关节功能训练[2]。

1.3 观察指标

采用生活自理功能量表（ADL）和卒中评分量表（NIHSS）进行评定。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0统计计量资料，（）表示，行t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

对比两组患者的护理效果，护理前甲、乙两组的ADL评分和NIHSS评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组护理效果得到明显改善，乙组显著优于甲组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

3 讨论

现代社会飞快进步和发展，人们物质生活水平提升的同时，生活环境却遭受了不同程度上的破坏，人们患上老年脑梗死疾病几率逐年升高。尤其是老龄化社会背景下，老年脑梗死成为危害人们身体健康和社会稳定发展的主要疾病[3]。对于老年脑梗死而言，常规护理是指提供相应医疗服务和生活看护，却并未结合患者实际情况编制护理方案，指导早期康复训练、运动干预和心理护理，致使患者的脑功能恢复速度较慢，并发症几率较高，生活质量下降[4]。

为了提升老年脑梗死临床护理质量，结合患者具体情况编制个性化护理方案，实行早期康复护理，有助于促进患者记忆能力和运动能力恢复，缩小梗死面积，促进坏死脑组织修复和重建。充分发挥早期康复护理优势，改善常规护理不足，刺激大脑运动通路的各个神经元，有助于形成新的神经通路，提升患者生活质量，促进机体功能恢复。更为重要的是，实行早期康复护理，护理人员与患者耐心沟通交流，创设舒适的康复环境，有助于缓解患者焦虑、抑郁和烦躁等不良情绪，促使患者主动配合治疗，促进身体机能恢复，改善预后质量，对于患者生存质量提升意义深远[5]。

本次研究中，对比两组患者的护理效果，护理前甲、乙两组的ADL评分和NIHSS评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组护理效果得到明显改善，乙组显著优于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于老年脑梗死患者而言，临床上实行早期康复护理，结合患者个体实际情况针对性干预指导，有助于消除患者不良情绪，积极配合治疗。循序渐进下逐步恢复患者的神经功能，改善自主生活能力，降低并发症几率的同时，提升患者生活质量，值得临床上广泛实施应用。

参考文献

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刘汉梅，徐云芳.早期情志護理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（06）：25+32.

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