罗廷凤，王开明，任光祥，华明清，丁盈银，杨 麦

（黔南民族医学高等专科学校，贵州 都匀 558000）

CAD/CAM（Computer Aided Design and Computer Aided Manufacturing）是指计算机辅助设计及计算机辅助制造。CAD/CAM技术产生于20世纪60年代，随后在航天、军事、机械、船舶等领域得到广泛应用。鉴于该技术的诸多优势，1971年，Duret把数字化光学印模及数控铣床相结合，制作出第一颗全冠，标志着口腔医学领域CAD/CAM时代的到来。经过几十年的发展，目前我国几乎所有正规义齿加工企业均拥有CAD/CAM设备及技术，CAD/CAM技术生产份额已经超50%且有逐年增加趋势[1]。这样一来，培养掌握CAD/CAM技术的人才，就成为企业对学校的要求和期盼。作为学校，对于CAD/CAM技术已十分关注，但对如何培养合格的、适应数字化工作岗位的口腔技术人才还缺乏相关措施。为解决这一问题，某高职院校组织专家团队，对口腔医学技术专业进行课程改革，可摘局部义齿修复工艺技术课程（以下简称可摘义齿）就是改革的重点之一。

1 可摘局部义齿修复工艺技术课程教学现状

1.1 教学内容单一

通过参加中华口腔医学技术高校联盟会议发现，很多院校对于可摘局部义齿，仍然只教授传统制作方式，对于近年来快速发展的CAD/CAM技术较少提及。

1.2 实训室建设不完善

很多院校因资金短缺，无法采买相关实验设备，导致实训室建设不完善，或采买后因安全因素，将本应是学生独立操作的部分换成教师示教，理论学时∶实践学时≈2∶1。学生独立操作机会少，与高职院校培养技能型人才的初衷不符，也不符合用人单位需求。

1.3 教学模式单一

多数高职院校可摘局部义齿的授课方式仍为理论+实训的传统模式，学生被动学习，很难激发其学习兴趣及创造性。

1.4 学生职业认同感低

相当一部分学生在填报志愿时，无法区别口腔医学技术专业与口腔医学专业。他们认为口腔医学技术专业毕业后，可以当口腔科医生，从事口腔临床工作。经过学校专业介绍后，部分学生选择退学或转专业，留下的学生思想也不够稳定，学习兴趣不浓。

2 课程改革方案

针对目前教学现状，学校应根据市场调查结果，了解CAD/CAM技术给教学带来的变化，以企业岗位需求为指导，以核心能力培养为目标，对课程教学进行改革。

2.1 教学内容改革

可摘义齿的制作分为支架制作及完成（排牙、蜡型、包埋充胶、打磨打亮）两步，而完成部分是全口义齿章节重点学习的内容，本处不做详述。本次改革以就业岗位需求及义齿制作流程为指导，从传统制作方式与CAD/CAM技术制作两方面，对支架制作的岗位、流程、工作任务进行梳理，对于口腔医学技术专业课程改革具有指导意义（见表1、2）。

表1 传统制作方式支架制作岗位、制作流程、工作任务、知识点

表2 CAD/CAM技术支架制作岗位、制作流程、工作任务、知识点

2.2 CAD/CAM技术校内外实训室建设

CAD/CAM技术主要包括数据扫描（口内/口外）、计算机设计、数控加工3个步骤。结合学校现有条件，拟从计算机设计环节入手，原因有二：首先，3个步骤中数据扫描与数控加工对设备的依赖性较高，且成本较高。其次，计算机设计学习时间长、有利于激发学生主观能动性、体现其价值。通过校企合作的方式，与深圳、珠海等企业合作，初步达成了企业为学校安装软件，提供教学所用模型数据，解决了CAD技术校内实训室建设的问题。在选择校外实训基地时要考虑企业实力、地理位置、企业对实习生的定位，避免企业将实习生当作短期劳动力的情况产生。

2.3 CAD/CAM技术师资培养

2.3.1 培养校内师资 依靠国家对口帮扶政策，该校口腔教研室连续两年派教师到广州医科大学进修学习，为期半年（该校是中华口腔医学技术高校联盟成员，教师每年都有两次集中学习的机会）。在时间允许的情况下，教师还可申请到企业进行短期培训。

2.3.2 建立兼职教师团队 目前该校口腔医学技术专业共设十几个实习点，且都是各地领头企业，可邀请这些企业的CAD/CAM技术专家加入兼职教师团队，给予兼职教师一定津贴补助。

2.4 “一控三引”教学模式

2.4.1 控制 传统教学模式多为“理论+实训”，学生课后很少对已学内容进行复习，知识掌握不扎实，这也是因学生学习积极性不高所致。

2.4.2 引进任务驱动项目教学[2]、翻转课堂等教学模式 将任务驱动项目教学[2]、翻转课堂引入CAD/CAM技术教学，引导学生发现问题、解决问题，培养学生探索及团队合作能力。此时，学生不再是教学的参与者而是主导者，愿意主动花时间去学习，知识掌握得也更加稳固，更有成就感，学习兴趣也大大提高。

2.4.3 引进微课、慕课 微课短小精悍（约10分钟），以视频、音频等方式来讲述一个知识点[3]。慕课是一种大规模开放式在线课程[4]，是互联网与教育相结合的产物，不同地区的人可以通过同一个关注点被联系在一起，相对系统。为了提高学生学习效率，教师可以在课前或课后发布一些微课、慕课，作为对该知识点的引入或总结。

2.4.4 引进线上教学平台 目前，学生基本人手一台手机、电脑，我们可将雨课堂、超星学习平台、易班、蓝墨云班课等引入课堂，利用这些平台答题、讨论、布置作业，使教学资源获取方式更加多样化。

2.5 加强专业思想教育

通过校内专业介绍、企业专家讲座、企业见习、“优才班”“1.5+1.5”等校企合作形式，降低该专业学生转专业率、退学率，提高学生到企业实习、工作的比例[5]。

2.6 建立竞赛式考评机制

每年开展一次CAD/CAM技术大赛，邀请企业技术人员加入考评团，制定奖励机制。对于学生而言，可提高学习积极性，检验学习成效，发挥职业生涯规划指导作用；对于学校而言，可将其作为该科目的考评方式之一，打破以往单一的考评模式；对于企业而言，可以发现一些掌握CAD/CAM技术的好苗子，缩短观察期，加快人才培养速度，降低人才培养成本。

3 可摘局部义齿修复工艺技术课程改革的意义

高职院校作为培养技能型人才的摇篮，在CAD/CAM技术已被广泛应用的背景下，只有顺应潮流，及时做出调整，这样才能培养与企业零距离、无缝对接[6]的口腔医学技术应用型人才。