唐立霞 刘桂馥

410006湖南省长沙市第一医院1

138000吉林油田医院，吉林 松原2

冠心病介入治疗是目前冠心病诊断和治疗的最有效方式，因其不用进行开胸，直接通过影像学的引导，经体表血管进行穿刺，再通过其他器材的辅助，将导管送至病变位置，是非常先进的治疗技术，在近几年中获得良好的发展[1]。该方式属于微创诊疗方式，其中包含PTCA+支架术、冠状动脉造影术等[2]。对于心脏病患者是非常重要的治疗方式之一，目前在临床应用非常广泛，所以在介入治疗的围术期需要实施相应的护理，对患者预后进行保障[3]。本次研究选择2017年6月-2018年5月收治的86例患者冠心病介入治疗患者，研究系统心脏康复护理在冠心病介入术后的应用效果，现将成果总结如下。

资料与方法

2017年6月-2018年5月收治冠心病患者86例，随机分为两组各43例。试验组女19 例，男24 例；年龄23～66 岁，平均(45.8±4.3)岁。对照组女22 例，男21 例；年龄21～68 岁，平均(46.2±4.8)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴对照组采用常规护理：在术前对患者进行身体评估，做好相应的检查工作，同时对生命体征进行监测。⑵试验组在常规护理的同时实施系统心脏康复护理：①建立手术患者标准工作流程表，在整个介入手术前、中、后均严格按照流程规范操作，且需要临床护理经验丰富的护理人员，具有较强的专业知识和综合素养，能够熟练进行各项护理操作，正确有效进行心脏康复指导，同时需要有一定的灵活性，能针对不同年龄、不同文化程度的患者进行个性化健康指导。②在术前对患者进行心理护理，做好健康知识的宣教工作，告知患者手术需要注意的事宜，简单介绍手术过程，让患者有充分的心理准备，多讲解治疗成功的案例，协助患者做好术前准备和检查，有效缓解紧张情绪，提高治疗信心。术中做好患者生命体征的监测，让患者保持舒适的体位，必要时与手术医生沟通。③手术完成后及时告知家属手术结果，并对患者进行饮食、活动指导。根据病情，指导患者适量饮水，加速造影剂排出；因手术穿刺处需压迫制动6～12 h，术肢末端多会出现循环受阻现象，需要指导患者进行手指操训练，以改善末端血液循环，减少术肢肿胀的发生，并告知患者需要压迫的时长，取得配合，减轻焦虑心理。④术后宣教规律服药的重要性，并详细告知药物具体的作用和服药后可能出现的不良反应及应对方式。根据患者病情，指导循序渐进地进行运动锻炼，并指导患者建立健康的生活方式。⑤出院后进行追踪随访，加强和评估系统心脏康复护理的效果。

评价标准：采用本院自制的表格记录和比较两组患者并发症发生率，同时采用问卷调查患者护理满意度。

统计学方法：数据选择SPSS 19.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患者护理满意度比较(n)

表2 两组患者并发症发生率比较(n)

结 果

两组患者护理满意度比较：试验组患者护理满意度和对照组相比明显更优，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者并发症发生率比较：对照组患者并发症发生率高于试验组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

冠心病介入手术治疗已经被广泛应用于临床中，且使用价值也在持续增高，但由于在治疗过程中可能出现的并发症发生率较高，所以做好围术期的护理工作非常重要，是降低并发症发生率的有效方式[4]。

系统心脏康复护理主要是通过加强对护理场所、手术场所、设施、药物等多方面的管理工作，同时对护理人员的要求也较高，不仅要做到细心、耐心，还得具有较强的专业知识和沟通技巧，可以熟练操作各项护理内容，才能保证手术顺利进行[5]。

综上所述，在冠心病介入治疗的围术期患者中应用系统心脏康复护理，可以降低患者并发症的发生，促进尽快恢复，同时有助于护理满意度的提升，具有较高的应用和推广价值。