邝勇华

510900广州市从化区中医医院儿科，广东 广州

儿童急性支气管炎病因多与病毒、细菌、肺炎支原体或混合感染有关[1]，发病部位为支气管，病情严重时会影响患儿生存质量及心理健康[2]。为改善儿童急性支气管炎患者的疾病症状，目前常以穴位贴敷法对其进行辅助治疗，用于改善患儿通气功能、解除支气管痉挛状态的情况下提升治疗效果。本文探讨穴位贴敷法在儿童急性支气管炎患者治疗中的应用价值，报告如下。

资料与方法

2019年1-3月收治儿童急性支气管炎患者118 例，随机分为两组各59 例。观察组女30 例，男29 例；年龄1.3～6.7岁，平均(3.72±0.37)岁；病程2～13 d，平均(8.62±0.71)d。对照组女29例，男30例；年龄1.2～6.5 岁，平均(3.65±0.38)岁；病程2～12 d，平均(8.51±0.73)d。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①精神正常，意识清楚；②存在咳嗽、双肺粗湿啰音症状；③符合急性支气管炎症状；④年龄＜7 岁。

排除标准：①胃食管反流、吸入性肺炎、肺部肿瘤、肺结核、支气管扩张、哮喘或鼻后滴漏综合征；②行为障碍、言语障碍或视听障碍。

方法：对照组采用基础治疗方法：予以雾化支气管舒张药、中成药蛇胆陈皮散、抗组胺药、稀释性化痰药对患者进行治疗；若患者存在感染问题，还应加用抗生素口服治疗。②观察组采用穴位贴敷法+基础治疗方法：在对照组基础上予以患者穴位贴敷法进行治疗，包括防黏纸、远红外胶体层、基衬及医用胶带，穴位贴远红外发射波长为6～15 μm，擦拭肺俞穴、定喘穴、膻中穴、天突穴处皮肤至潮红后再作相应贴敷处理，1次/d，单次治疗12 h。

观察指标：比较两组咳嗽消失时长、喉中痰鸣消失时长、肺部湿啰音消失时长及治疗总有效率。疗效判断标准：①无效：用药3 d后体征、症状均无变化；②好转：用药3 d后体征、症状有所缓解；③显效：用药3 d后体征、症状趋于正常。总有效率=(好转+显效)/总例数×100%。

统计学处理：数据应用SPSS 21.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患儿各项临床指标比较(±s，d)

表1 两组患儿各项临床指标比较(±s，d)

组别 n 咳嗽消失时长 喉中痰鸣消失时长 肺部湿啰音消失时长观察组 59 3.37±0.62 2.63±0.41 3.76±0.49对照组 59 5.86±0.85 3.75±0.67 6.64±0.83 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组患儿治疗效果比较[n(%)]

结 果

两组患儿各项临床指标比较：观察组咳嗽消失时长、喉中痰鸣消失时长、肺部湿啰音消失时长均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患儿治疗效果比较：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

儿童急性支气管炎是呼吸科常见疾病[3]，随着病情进展，或因睡觉体位改变、晨起、吸入冷空气或受凉等因素影响，患儿亦有哮喘的罹患风险。以往治疗儿童急性支气管炎应用平喘、化痰、止咳、抗感染等方法居多[4]，虽可短期内控制咳嗽症状，但远期效果相对较差。如今应用穴位贴敷法对患儿进行辅助治疗更为广泛，可有效改善通气功能，调整患儿机体状态[5]，减低气道高反应性，并可有效排出支气管炎症产物，从而达到加快患儿恢复进展，减轻咳嗽症状的目的，效果显著。本研究结果显示，观察组咳嗽消失时长、喉中痰鸣消失时长、肺部湿啰音消失时长均低于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。证明穴位贴敷法联合基础治疗方法在儿童急性支气管炎患者治疗中较单纯基础疗法效果更佳。林秋群等学者将52 例急性支气管炎患儿分为对照组与治疗组各26 例，前者采用基础治疗方法，后者在前者基础上应用穴位贴敷法及TDP，治疗组治疗后症状平均缓解时间低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)[6]。该结果与本研究基本一致。

综上所述，在儿童急性支气管炎患者治疗期间应用穴位贴敷法，可有效缩短患儿康复时间，保证患儿预后及治疗效果，应用价值较高。