朱永红

755100宁夏回族自治区中宁县中医医院儿科，宁夏中宁

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的一种特殊类型上呼吸道感染疾病，本病起病急骤，患儿通常出现持续高热、咽喉疼痛、流涎、厌食、呕吐、全身不适等临床表现，一般好发于1～7 岁儿童，具有极大的危害性，目前针对此病多选用的治疗方法是药物治疗，其中喜炎平和开喉剑喷雾剂是临床应用最广泛且治疗效果相对较好的药物[1]。本文对我院收治的疱疹性咽峡炎患儿选用这2 种药物联合治疗，具体效果及方法报告如下。

资料与方法

2017年3月-2019年1月收治疱疹性咽峡炎患儿62 例，按照入院时间先后分为两组各31 例。对照组男20 例，女11例；年龄5个月～6岁，平均(3.21±0.39)岁；病程2～4 d，平均(3.18±0.68)d；体温39℃以上21例，39℃以下10例。观察组男18 例，女13 例；年龄6 个月～7岁，平均(3.49±0.51)岁；病程1～5 d，平均(3.28±0.52)d；体温39℃以上19例，39℃以下12 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：两组患儿均接受对症药物治疗，给予患儿体内补充维生素，口服退热药并给予输液治疗，有感染情况服用抗生素治疗。①对照组接受喜炎平注射液治疗：剂量为5～10 mg/kg(0.2～0.4 mL/kg)，混合于5%葡萄糖溶液100～250 mL中静脉滴注，速度为35滴/min。②观察组联合服用开喉剑喷雾剂治疗：将药物喷在患儿疱疹处，根据病情程度用药，4次/d，连续用药治疗1周[2]。

观察指标：⑴比较两组患儿用药后咽痛消失时间、溃疡愈合时间、发热消失时间以及流涎停止时间。⑵比较两组患儿疗效，疗效判定标准：①显效：发热、疱疹症状完全消失，饮食恢复正常，哭闹现象明显消失；②有效：治疗3 d内体温基本恢复，溃疡面积缩小60%左右，偶尔出现哭闹情绪；③无效：高热不退，疱疹症状严重，哭闹情绪频繁，且不能正常饮食。

统计学方法：数据应用SPSS 25.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 两组患儿疾病症状缓解情况比较(±s，d)

表1 两组患儿疾病症状缓解情况比较(±s，d)

组别 n 咽痛消失时间 溃疡愈合时间 发热消失时间 流涎停止时间观察组 31 2.41±0.79 2.77±1.33 2.33±1.02 2.21±0.49对照组 31 3.22±1.68 4.89±2.02 3.87±1.96 2.87±0.77 t 2.429 3 4.880 5 3.880 6 4.096 9 P 0.018 1 0.000 0 0.000 3 0.000 1

表2 两组患者治疗效果比较(n)

结 果

两组患儿疾病症状缓解情况比较：观察组各临床病症缓解效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患者治疗效果比较：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

讨 论

疱疹性咽峡炎属于上呼吸道感染疾病，是儿科中的多发性疾病，患儿主要感染的病毒是埃可病毒和柯萨奇病毒，在临床中发病率较高，夏、秋季为高发季节，具有流行性和散发性。幼儿的发病率较高，其主要原因是幼儿免疫功能较弱，幼儿园人群密集，传染性强，若不加强预防、隔离及治疗，对患儿的健康及正常发育均造成严重影响，甚至威胁患儿生命[3]。

喜炎平注射液的主要成分是穿心莲内酯磺化物，其药物功能是清热解毒，具有良好的抗炎、抗病毒功效，注射治疗能很快发挥药效，该药物还具有增强机体免疫的作用，可增强白细胞的吞噬能力，促进免疫球蛋白的形成。开喉剑喷雾剂是一种中药，富含多种中药材，其作用是化瘀消肿、解毒、清喉利肺、消热止痛等，药物不良反应少，喷雾剂方式起效快，在临床中将这两种药物联合使用具有极高的药物价值[4-5]。本研究结果显示，观察组用药后效果优于对照组，各疾病症状消失时间比对照组快，说明联合用药效果显著。

综合上述，对疱疹性咽峡炎患儿应用喜炎平注射液联合开喉剑喷雾剂治疗具有极高的临床价值，值得临床应用借鉴。