天麻素与异丙嗪用于急诊眩晕症治疗中的临床效果观察

2019-10-29吴杰

中国社区医师 2019年29期

吴杰

401121重庆两江新区第一人民医院，重庆

急性眩晕症的临床治疗方式为药物治疗，患者往往是在移动中出现眩晕感，疾病对患者的日常生活造成不良影响[1]。为了分析在急诊眩晕症的治疗中使用天麻素与异丙嗪的临床治疗效果，收治急诊眩晕症患者86 例，进行具体分析，现报告如下。

资料与方法

2018年2月-2019年3月收治急诊眩晕症患者86 例。⑴纳入标准：①临床诊断为眩晕症的患者。②患者自愿参与本次研究，签署知情同意文件。⑵排除标准：①妊娠期和哺乳期患者。②合并严重肝肾等疾病的患者。抽签法分为两组各43 例。对照组男19 例，女24 例；年龄31～46 岁，平均(40.49±3.44)岁。观察组男20 例，女23 例；年龄30～47岁，平均(40.29±3.29)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：①对照组给予异丙嗪单用治疗，采用肌内注射的方式治疗，剂量为25 mg，1 次/d，治疗时间为3 d。②观察组：给予患者天麻素与异丙嗪联合治疗，在生理盐水(250 mL)中添加天麻素，采用静脉滴注的方式治疗，1次/d，800 mg/次，治疗时间为3 d[2]。

评价标准：对比两组急诊眩晕症患者治疗前、后的椎基体动脉血流峰值速度变化情况；对比两组的治疗有效率和不良反应(肠胃不适、口鼻干燥和嗜睡)发生率。

统计学方法：采用SPSS 20.0 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

两组急诊眩晕症患者治疗前、后的椎基体动脉血流峰值速度变化情况比较：两组治疗前急诊眩晕症患者的椎基体动脉血流峰值速度变化比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；两组治疗后椎基体动脉血流峰值速度变化情况比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

两组急诊眩晕症患者的治疗有效率和不良反应发生率比较：观察组总有效42 例，无效1 例；对照组总有效31 例，无效12 例；观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组口鼻干燥2例和嗜睡1例；对照组肠胃不适5 例、口鼻干燥4 例和嗜睡3 例；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

急性眩晕症主要包括中枢性眩晕、周围性眩晕、其他因素眩晕。临床治疗主要采用药物治疗，包括止吐药、抗胆碱药、血管扩张药和抗组胺药[3]。异丙嗪作为一种抗组胺药物，可以抑制组胺引发的毛细血管扩张问题，以此更好地控制血小板聚集，对患者的血液浓缩情况有更好的控制效果[4]。患者采用异丙嗪治疗，可以改善呕吐和晕眩症状，以此缓解患者的脑血管痉挛现象。此外，采用药物注射治疗后，可以更好地对患者机体的应激性反应进行抑制，改善患者的焦虑和抑郁情绪，调节患者的不良情绪[5]。天麻为中药材，含有天麻素，进入机体后，可以有效达到镇痛和安眠的效果。天麻在临床上具有平肝潜阳、通络祛风作用，天麻主治息风和定惊的效果，对神经细胞具有一定的保护效果，可以更好地改善患者的眩晕和头痛，起到抗癫痫和抗惊厥的作用，具有较为理想的安神效果，使眩晕症患者的症状表现在最短的时间内有效缓解。此外，天麻素可以扩张脑血管，提升患者的脑血流量，改善患者脑前下动脉和小脑后小动脉情况。两种药物联合使用，可以更好地改善患者的椎基体动脉血流峰值速度变化情况，提升治疗效果，还可以降低患者的肠胃不适、口鼻干燥和嗜睡等不良反应发生率。

表1 两组治疗前、后的椎基体动脉血流峰值速度变化情况比较(±s)

组别 n VA(L) VA(R) BA治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后观察组 43 30.25±4.23 40.31±3.23 31.89±3.65 39.65±3.22 32.36±4.36 47.62±3.36对照组 43 30.89±4.23 34.23±3.65 31.06±3.55 33.32±3.25 32.65±3.25 41.23±3.23 t 0.701 5 8.180 0 1.068 9 9.072 8 0.349 6 8.990 4 P 0.484 9 0.000 0 0.288 2 0.000 0 0.727 4 0.000 0