罗萍

430000武汉亚洲心脏病医院，湖北武汉

心血管疾病是涉及微血管、动静脉等循环系统的高危性疾病[1]，病发类型较为典型的有脑卒中和冠状动脉粥样硬化心脏病。心血管疾病的致残率和致死率都极高，严重威胁着患者的健康生命安全[2]。目前临床上针对该疾病主要采用药物进行治疗，阿司匹林的抗炎作用较强，可有效改善患者症状，起到降低脑卒中和心肌梗死发生率的作用[3]。而不少临床研究发现阿托伐他汀钙促进血液循环的效果也很好，可有效降低患者的炎症发作，治疗效果明显[4]。2017年1月-2018年1月收治心血管疾病患者70 例，深入探讨阿托伐他汀钙序贯疗法联合阿司匹林治疗该疾病的效果，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2018年1月收治心血管疾病患者70 例，选取的患者均无阿司匹林和阿托伐他汀钙药物过敏，无心、肺、脑等合并严重疾病，无严重认知功能障碍，所有患者均对本研究知情并同意。按照随机分配的方法分为两组各35例。对照组男17例，女18例；年龄41～81 岁，平均(56.48±8.57)岁；观察组男19 例，女16 例；年龄42～80 岁，平均(57.12±8.32)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

治疗方法：①对照组患者给予阿司匹林药物口服治疗，服用100 mg/次，1次/d。②观察组在对照组的基础上增加阿托伐他汀钙进行治疗，第1 个月每天服用1 次，剂量为80 mg/d；第2 个月每日服用1次，剂量减至40 mg/次；第3～6个月依然服用1 次/d，剂量减至20 mg/次。两组患者均按上述药物用量连续治疗6个月。

观察指标：观察记录患者血脂指标变化。指标测定方法：治疗后取患者空腹时的静脉血，用化学免疫分析法测定甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)等血脂指标的变化情况，并进行两组对比。治疗后观察两组患者的不良反应的发生情况，观察记录的内容包括腹胀、腹痛、黏膜出血、恶心呕吐等。

统计学方法：采用SPSS 20.0 统计学软件分析数据。计量资料以(±s)表示，采用t检验；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

两组患者血脂指标变化情况比较：治疗结束后，经测定发现观察组患者的TG、LDL-C、TC 水平均比对照组的低，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组血脂指标变化情况比较(±s，nmol/L)

表1 两组血脂指标变化情况比较(±s，nmol/L)

组名 n TG LDL-C TC对照组 35 2.35±0.41 3.79±0.43 5.36±0.55观察组 35 1.06±0.15 1.79±0.25 3.88±0.26 t 17.48 23.79 14.39 P 0.00 0.00 0.00

两组不良反应情况比较：观察组不良反应率为2.86%，明显低于对照组的22.86%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组不良反应情况比较(n)

讨 论

随着人们生活习惯的改变，近年来心血管疾病的患病率越来越高，临床上经常采用药物进行治疗，阿司匹林对于减少血栓、降低脑卒的确有不错的效果，但是专家提出，如果大量使用阿司匹林很有可能会加重溃疡病的发展[5]，因此应慎重使用，若使用应当配以抗酸药物联合治疗。

阿托伐他汀钙属于他汀类药物[6]，能够有效控制患者血液中的脂联素含量，利于缓解不良症状，大大降低血管疾病的发生率，效果显著。

本文研究观察组患者给予阿司匹林联合阿托伐他汀钙序贯疗法的治疗手段，结果显示，观察组的TG、LDL-C、TC的血脂水平均比对照组的低，不良反应率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，给予患者阿司匹林联合阿托伐他汀钙序贯疗法进行治疗，临床效果显著，值得临床推广应用。