河南省驻马店市中医院（463000）张威山

1 资料与方法

1.1 基本资料 研究选取2016年6月～2018年6月接收的180例不稳定型心绞痛患者为试验对象，将患者随机分为A、B组，各90例。A组：48例男，42例女；年龄58～76岁，平均（66.2±4.3）岁；病程1～6年，平均（4.3±1.2）年；B组：50例男，40例女；年龄59～78岁，平均（66.5±4.2）岁；病程1～7年，平均（4.6±1.1）年。研究入选对象均确诊为不稳定型心绞痛，所有患者都符合相关的医学伦理审核条件，且对研究内容知情。排除患有精神功能障碍，合并有严重的心、肾、肝功能不全或对药物有过敏反应，不接受研究者。

1.2 方法 A组采用介入手术治疗，术前可口服阿司匹林（江西制药有限责任公司，国药准字H36020722）300mg/次，后减至100mg/次，每天1次。氯吡格雷（国药准字J20130083，赛诺菲杭州制药有限公司）初始剂量为300mg，后减至75mg，1天1次。皮下注射70～80IU、kg低分子肝素，经桡动脉行冠状动脉造影。B组：介入术后采用替罗非班（山东新时代药业有限公司，国药准字H20090227）治疗，冠脉造影后立刻静脉注射10ug/Kg盐酸替罗非班，持续时间为3min，之后再采取介入术，操作方法同A组，术后36h以0.15ug/kg·min为标准，采用微量泵持续泵入。然后，口服100mg阿司匹林，1天1次；75mg氯吡格雷，1次/d，低分子皮下注射，每隔12h注射1次。

附表 两组患者治疗前后CRP、cTNI、CK-MB水平比较（n, ±s）

附表 两组患者治疗前后CRP、cTNI、CK-MB水平比较（n, ±s）

组别（n=90）CK-MB（IU/L） CRP（ng/L） cTNI（ng/ml）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后A组 10.57±4.03 14.78±6.73 76.6±6.9 28.7±6.4 0.012±0.004 0.58±0.41 B组 10.61±2.68 10.53±4.06 77.1±7.4 11.5±5.8 0.013±0.003 0.27±0.38 t 0.08 5.13 0.47 18.89 1.90 5.26 P 0.94 0.00 0.64 0.00 0.06 0.00

1.3 观察指标 观察并记录两组患者治疗前后C-反应蛋白（CRP）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTNI）水平、心血管不良事件发生率。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0分析数据，计数、计量资料用n（%）和（±s）表示，对比差异用X2和t检验，以P＜0.05为有统计学意义。……