郑州市第七人民医院（450006）赵正焱

2型糖尿病的发病率正在增加[1]。而且，社会经济因素及其他一些因素亦对糖尿病患者的预后产生重要的影响[2-5]。因此，制定新的措施以改善糖尿病患病率和死亡率具有重要的现实意义[6]。膳食不安全是2型糖尿病发生和血糖控制不良的重要危险因素[7][8]，根据美国家庭食品安全调查模块（Household Food Security Survey Module），膳食不安全的前提是金融不稳定和对获得健康食品的焦虑。然而，确定食品不安全的研究未对食品不安全和糖尿病自护行为之间的关系进行评价，可能其他因素有助于解释更远期预后的关系，如血糖控制等。而且，食品不安全和血糖控制之间的关系亦未在低收入或未成年群体中进行研究，这些人群具有不良血糖控制并发症的高风险。一些推测提示食品不安全和糖尿病自护行为具有潜在的关系，也可以说，不安全食品和高热量替代、低营养食品有关[8]。为此，本研究对2型糖尿病患者不安全食品、糖尿病自护行为和血糖控制之间的关系进行观察。

附表1 研究对象基础特征

附表2 糖尿病自护行为和食品不安全之间的关系

附表3 线性回归预测HbA1c

1 资料和方法

1.1 研究设计和资料来源 2型糖尿病患者的基础资料采集源自于临床数据库。参加试验对象符合下列标准：①符合2型糖尿病的诊断标准；②年龄18～85岁；③无心理障碍；④近期检查HbA1c≥7.5%；⑤患者同意参加。排除标准：①语言交流障碍；②痴呆或重症精神病；③预期寿命不足2年。

1.2 研究方法 人口学资料包括年龄、性别、种族、教育水平、收入、BMI、医疗保险和糖尿病病程。……