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118例胃肠胰神经内分泌肿瘤临床病理特征及预后分析

2019-10-24蔺武军陈东风

胃肠病学和肝病学杂志 2019年10期
关键词:手术

蔺武军,陈东风

陆军军医大学大坪医院消化科, 重庆 400042

神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)细胞是一组来源于全身不同部位的多功能内分泌细胞,具有较强的异质性,呈不同的临床表现,具有不同程度的恶性潜能,患者预后差异较大[1]。美国SEER数据库显示,NENs发病率从1973年的1.09/10万增加到2012年的6.98/10万,增加了6.4倍[2]。发生于消化系统的胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs)占NENs的65%~75%[3]。国内关于GEP-NENs的文献报道主要为单中心的数据研究,大部分研究的回顾周期不长,在地域方面,针对西南地区,尤其是重庆及其周边地区的相关报道少见。本研究通过总结和分析我院10年来诊治的118例GEP-NENs患者的临床特征、病理特点、诊治措施以及预后情况,探讨GEP-NENs的临床特征,为临床诊治该类疾病提供参考和指导。

1 资料与方法

1.1 研究对象回顾性分析2007年1月至2016年12月在陆军军医大学大坪医院就诊,病理组织检查确诊为GEP-NENs,且临床病例资料完整的患者118例。本研究经相关患者知情同意及陆军军医大学大坪医院伦理委员会的批准。

1.2 诊断标准病理分类标准肿瘤分级标准均为WHO(2010版)消化系统肿瘤病理分级标准[4],肿瘤分期标准为欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETs)TNM分期标准[5]。

1.3 随访以电话、信件和门诊复诊等方式对118例患者进行随访,起点为患者病理组织检查确诊为GEP-NENs的时间,随访的截止时间为2017年4月1日,随访终点为患者因肿瘤相关死亡时间。

1.4 统计学方法采用SPSS 20.0软件对研究资料进行数据统计分析。应用Kaplan-Meier统计方法绘制生存曲线,并利用Log-rank检验和Cox回归模型进行生存预后分析。……

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