杨琳琳 连英杰

【摘 要】 目的：观察小柴胡汤合牵正散治疗风痰阻络型面瘫的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组采用小柴胡汤合牵正散联合西药治疗，对照组只行西药治疗。两组均治疗3周后观察疗效。结果：治疗后两组患者评分均较治疗前明显降低（P<0.05），有统计学差异;治疗组较对照组评分降低更显著（P<0.05），有统计学差异。治疗组治疗后总有效率93.33%，对照组治疗后总有效率83.33%（P<0.05），有统计学差异;治疗组治疗后痊愈率83.33%，对照组治疗后痊愈率66.67%（P<0.05），有统计学差异;两组治疗后均未出现明显不良反应。结论：小柴胡汤合牵正散治疗风痰阻络型面瘫疗效显著且安全。

【关键词】 小柴胡汤;牵正散;面瘫;临床观察

[Abstract] Objective：To observe the small bupleurum decoction and lead are scattered treatment the clinical curative effect of wind phlegm obstruction type complex facial paralysis. Methods： 60 patients were randomly divided into treatment group and control group 30 cases. The treatment group was treated with Xiaochaihu decoction and Qianzheng powder combined with western medicine， while the control group was treated with western medicine only. The curative effect was observed after 3 weeks of treatment in both groups. Results： After treatment the scores of the two groups were significantly lower than those before treatment （P<0.05）， statistically significant. The treatment group score reduced more significantly than the control group （P<0.05）， statistically significant. After treatment， the treatment group total effective rate was 93.33%， control group total effective rate was 80.33% （P<0.05）， statistically significant. Treatment group cure rate was 83.33% after treatment， the control group cure rate was 66.66% after treatment （P<0.05）， statistically significant. The two groups after treatment no obvious adverse reaction occurred. Conclusion： Clinical effect of Xiaochaihu decoction and Qianzheng powder in treating wind-depression-type facial paralysis is obvious.

[Key words]Xiaochaihu decoction; Qianzheng powder; Facial paralysis; Clinical observation

面神經麻痹，又名面瘫，称为面神经炎（Bell麻痹），中医为中风之中经络，属“口僻”范畴。本病的早期治疗是关键，部分患者往往留有语言不利，口眼歪斜等后遗症。目前西医治疗无特殊疗效的西药，且有些西药副作用及毒性较大[1]，而中医认为面瘫多为风邪乘虚侵袭少阳、阳明经络，经筋失养，筋肉纵缓不收而发病[2]，多采用和解少阳、调理气血、通经活络之法。笔者采用小柴胡汤合牵正散联合西药治疗该病，临床疗效满意，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取2015年1月1日至2018年1月30日在聊城市中心医院神经内科住院的患者60例，按随机分组方法分为观察组和对照组。治疗组30例，男18例，女12例;年龄20～59岁，平均年龄41.5岁;左侧11例，右侧19例;病程1～10d。对照组30例，男13例，女17例;年龄13～58岁，平均年龄38.4岁，左侧16例，右侧14例;病程2～14d。研究方案递交院内伦理委员会审核并通过后开始本研究。两组病例一般资料经统计学处理，性别、年龄、病程无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

1）中医诊断标准[3]：符合面瘫，辨证属风痰阻络型者;2）西医诊断标准[4]：符合面神经麻痹;3）患者知情自愿，并签署同意书;4）发病2周以内就诊;5）本次发病未使用其他方法治疗。