吴刚荆 夏敏

【摘 要】总结和分析了五脏六腑的生理、病理变化在银屑病上的反映；指出皮肤的生理、病理变化反映五脏六腑、气血津液、经络血脉的生理、病理变化；强调“有诸内必形诸外”，银屑病的辨证施治可以从中医的脏象学说和整体现出发，坚持中医的特色。

【关键词】银屑病；脏腑辨证；临床应用

【中图分类号】R758. 63 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2019）02-0212-01

脏腑理论是中医学重要的内容之一，在治疗皮肤疾病中，重视脏腑辨证的运用是中医学的特色。在临证中应该重视五脏六腑的病理变化与皮肤病的关系，“有诸内必形诸外”，指出五脏六腑是机体生命活动的根本，脏腑与肢体、五官有着所主与表里、开窍的关系。脏腑气血的盛衰与荣润与脏腑功能不无关系。五脏六腑之精气通过肌肤表现出来，肌肤依赖于气血的濡养，五脏六腑的气血皆上注于面部。因此，银屑病与五脏六腑的病理变化密切相关。从五脏六腑理论论治银屑病体现了中医的整体观念和辩证论治精神。笔者现就脏腑学说及其论治银屑病的经验介绍如下：

1 肺与大肠

“肺为相傅之官”。肺主气、司呼吸，主宣发肃降、通调水道，朝百脉、主治节。在体合皮，其华在毛，开窍于鼻。肺的宣发功能使水谷精微输布于皮毛，滋养周身的皮肤、毛发、肌肉。肺气盛，则皮肤致密，毫毛光泽，抵御外邪侵袭的能力较强；若肺气虚，则皮毛憔悴枯槁，多汗和易于感冒。银屑病患者若肺气虚弱，宣发无力，卫表不固，邪气乘机而入，则出现畏风寒，自汗出等，易于外感而使银屑病复发或加重。……