新生儿护理及新生儿疾病的预防

2019-10-21肖夏燕

健康护理 2019年13期

肖夏燕

摘要：新生儿的护理要做到细致入微，因为新生儿刚出生以后，体质比较差，很容易感染一些疾病或者由于护理不当，出现呛奶发生窒息等不良的后果。新生儿刚刚脱离母体，他在适应外界环境的时候，很容易会感染上各种疾病，为了让新生儿能够健康成长，我们需要做好新生儿护理工作以及对新生儿疾病的预防工作。

关键词：新生儿护理;新生儿疾病;预防

一、新生儿护理

新生儿期是指从出生后1-4周这段时期，这时宝宝经历了从母体到宫外巨大转折，首先面临的生活环境与生活方式的改变，这一阶段对宝宝的正确护理非常重要。所以在新生儿的护理方面，要注意以下几点：

1、尽可能母乳喂养，按需哺乳，保证奶粉的正常配比。新生儿喂养一定要按每24小时不少于8到12次的喂养方法，喂奶之后一定要把孩子慢慢的竖抱到怀里，轻轻地叩背帮助孩子排气。

2、新生儿出生2-3天会出现生理性黄疸，一周后逐渐消退。如果黄疸出现过早、消退过迟、逐渐加重或退而复现，应及时诊治;

3、注意口腔清洁，防止鹅口疮的出现。新生儿牙龈或上腭常有微凸起的黄白色小点，俗称“马牙”，可自行消退;

4、注意新生儿面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁，但勿挖外耳道及鼻腔;

5、尿布尿湿后应及时更换，勤洗臀部，防止臀红发生，并做好保暖，特别是换尿不湿或清理粪便的时候不要受凉;

6、新生儿脐带一般1-7天脱落，未脱落前要检查包扎的纱布有没有渗血，脱落后如果发现有血水或者流脓，可以涂75%乙醇，并保持干燥。

7、出生后应接种卡介苗和乙肝疫苗，可预防结核病和乙型肝炎;

8、随时观察新生儿动作、气色、神态、哭声、听力、视力、饮食、睡眠和大小便等情况，有异常及时就医。

9、新生儿穿衣不能太厚，只要形成一个合理的生活习惯，符合孩子发展的就可以。

10、新生儿居住的环境一定要避免两个极端：一个是过于谨慎，为了保持过分安静，大人处于很焦虑的情绪里，这样不利于孩子性格的养成，新生儿在生长发育过程中，神经系统需要适度的刺激，这样才能更有利于发育;另一个极端是过于兴奋，过分的探视、人员的杂乱，这些都有可能导致细菌的交叉感染，让孩子受到疾病的威胁。

11、新生儿的行动一定要保持一个适度的量，新生儿期的孩子大多处于睡眠状态，需要帮助孩子营造一个安静的睡眠环境，保证睡眠质量，但是孩子在清醒的情况下，可以适当的给他一些辅助按摩。切忌过度的、过强的、过频的、强暴的辅助按摩。

12、新生儿需要经常洗澡，因为新陈代谢很旺盛，经常洗澡可以保持清洁，改善血液循环。洗澡要按照头、脸、脖子、然后全身的顺序洗，特别是耳后、脖子、大腿根、腋下、腹股沟这些褶皱处，女婴外阴要从前往后清洗，里面没擦干净的粪便污染外阴口。

13、红屁股往往不是因为尿不湿不透气，更多的是因为清洁不彻底有大小便残留在宝宝屁股上，或者每次擦洗后没有等屁屁全干就戴上了纸尿裤。所以，每次大便后一定要用温水擦洗，确保没有大小便残留物，并等屁股彻底干燥后抹上护臀霜，然后再穿上纸尿裤。

14、防止宝宝腹泻，母乳喂养的每次喂奶前要用温水把乳头洗干净，混合喂养的要在每次喂奶前把奶瓶清洗干净并消毒。

二、新生儿疾病及预防

1、湿疹

湿疹是一种过敏性疾病，常见于对牛奶过敏的宝宝。常出现在宝宝的面部、额部眉毛、耳廓周围。严重的可蔓延到全身，尤以皮肤皱折处多，如肘窝、腋下等处。初起时为红色的小丘疹，有渗液，最后可结痂、脱屑。反反复复，长期不愈。宝宝会感到搔痒难受。新生儿湿疹不太好预防，主要跟宝宝过敏体质有关。出现湿疹，妈妈进食上就要减少腥辣及海产品饮食，还有包袱不能太多，穿的衣服太多，宝宝很容易发热，就会加重湿疹，如果湿疹比较严重，只能换水解奶粉。可以使用婴儿皂等洗浴用品给宝宝清洁身体，也可预防湿疹。新生儿脸上长湿疹，比较轻的话，一般是顺其自然，如果重的话可以用一些非激素类的抗敏软膏，如苯海拉明软膏，千万不要用激素类的。

吐奶

新生儿吃完奶后，常常会吐出一些奶，他并不是生病，只是在吸奶时连带吸入了空气，在吃完奶后把空气吐出来，使得奶也跟着吐出。预防方法是，不要让宝宝吸奶吸得太快，而且在吃奶后中途让宝宝有机会排出胃内的空气。当他吃完奶后，不要马上将他放回小床，而应该抱起他，让他把头伏在你的肩或膝上一会儿，轻轻由下向上抚扫他的背部，使空气排出。

新生儿黄疸

黄疸在新生儿中很常见，日常中宝宝黄疸自己会慢慢消退，但黄疸厉害的要治疗，因为血清胆红素太高会通过血脑屏障进入大脑，引起核黄疸，那样后果比较严重，即使治疗及时，也会引起智力、运动等方面的后遗症，需及时治疗。新生儿溶血性黄疸常见为ABO溶血及RH溶血。前者一般較轻，后者大多要换血治疗。具体下降到多少，要结合患儿全身状况，是否早产，有无水肿、肝脾肿大、核黄疸而定。一般降至12mg/dl以下比较安全。胆红素下降后有可能会再升高的。如果超出12mg/dl，可以继续治疗。

新生儿呕吐、腹胀

新生儿会比较容易出现呕吐、腹胀的情况，从最轻的，也是比较常见的来讲，有可能受凉导致的胃肠功能紊乱，可以试试妈咪爱调节肠道菌群，单次奶量减少，奶后多拍背，还可以顺时针方向抚摸腹部。如宝宝发热，精神差，需至医院诊治。每天要给婴儿喂几次少量的温开水，因为婴儿对缺乏水分特别敏感。还应注意保持婴儿的清洁卫生，也要在替婴儿处理完粪便后洗净双手，以防病菌传染。