张游

俗话说，吃五谷，生百病。可见，人的一生，生老病死，是自然现象。可又有一句“有什么，别有病，没什么，别没钱”。反映出老百姓对疾病和贫穷的担心和害怕。

改革开放40年，国人的生活水平得到大幅度提升，生活質量提高了，老百姓实实在在感受到获得感和幸福感。可最担心的就是生病进医院，一旦得了危重疾病，或看病走了弯路，浪费不少钱不说，病情可能延误，导致严重后果。正所谓“辛辛苦苦几十年，一朝回到解放前”。加上医学是一门专业性很强的科学，即便现在科学如此发达，但在疾病面前，人们的认知仍然有限，具有关资料报道，现有疾病的认知率仅为三分之一左右，而医疗机构或医生个人的技术水平参差不齐，也有个别医疗机构为追求经济利益，不惜牺牲病人的利益为代价，开大处方大检查。个别医务人员没有良好的职业道德，甚至采取坑蒙拐骗的手段，严重损害病人的利益，在社会上造成极坏的影响。医务人员尤其是医生医学成本投入高，风险大，执业门槛高，各种管理标准、规范、流程、时限要求高，长期加班加点，下班后还得面临职称晋升准备CSI论文，对家庭的照顾更是少之又少。巨大的付出得不到相对应的回报，而长期高负荷高压力，导致医务人员身心疲惫，工作上的难免有抱怨或疏忽，甚至导致医疗差错和医疗事故，引起医疗纠纷，使本不信任的医患关系更是雪上加霜。因此，一方面病人生病必须到医院就医，但又担心得不到准确诊疗，到医院抱有一种忐忑不安和焦虑的心情，所以，大部分人生病后都喜欢往大医院跑，不管大病小病，到了大医院觉得就进了保险箱，殊不知，像普通感冒或阑尾炎等疾病，普通诊所医院都可以处理的，到大医院既占用了优质资源，又常常是进修实习医生管理，反而花钱也不少（目前的医保支付方式是按等级支付），最终仍不满意。另外，想方设法要找熟人，找专家，甚至插个队，约个号什么的，及其麻烦，甚至在过程中病情变化，加剧，苦不堪言。

笔者在医院工作30多年，从基层医院到省里最大的三级医院;从公立医院到私利医院都工作过，做过医生，做过管理者，也当过病人，对医患的需求深有体会，熟知就医的窍门。为了让病人少跑弯路和不花不必要的钱，保证高质量就诊，特献出以下就医宝典：

一、平时多了解健康知识，注意养生，预防在先

习近平主席提出健康中国宏伟战略，大家都重视健康。有不少连一天医书都没学过的人也穿上白大褂冒充专家，大肆推荐养生保健品。即便中央电视台穿上白大褂所谓的专家也被多次证明是伪科学。记住：不是穿上白大褂就是医生。建议到所属地社区卫生服务中心建立健康档案，大多社区医生已经过反复培训，他们已掌握基本的常见病多发病诊疗知识，可以及时发现有关疾病。专科疾病和危重疾病他们会及时转介到上级医院。

二、经常在当地卫生健康部门网站了解情况

卫生健康主管部门网站上有所管辖医院的相关情况介绍，这个介绍是经过卫生健康主管部门审核，内容基本可靠，每家医院有专科或专病特色介绍。同时，有重点专科信息，重点专科代表本地区该专科的最高技术水平，有高技术专家团队和良好的医疗设施设备，值得信赖和选择。

三、突发危重疾病可直接打120

突发危重疾病，直接打120.120医务团队都是经过严格训练，掌握常规急诊急救能力的人员，危重情况他们会做紧急处理后及时分诊，转运到有能力承担的医疗机构。

四、医院先择

综合医院拥挤，如果病症明确，建议到专科医院就诊。专科医院如骨科、眼科、口腔科、妇科等已经成熟，根据专科特性已明确医院的诊疗范围，通常具备专业能力强、技术设备不错的条件。当然，专科医院大多是私立或社会办医，良莠不齐，需要认真甄别，建议在卫健委网站上查询该医院的执业处罚情况，同时了解该医院网站内容，大众点评网上也有就诊后的病人对医院的评价。

五、专家选择

专家不是万能的，建议根据医院导医推荐，也可根据专家特长来做选择。切记今天找这位专家、明天找那位专家，专家的诊疗水平不一致，判断也不尽统一，尤其疑难杂症，诊断不清楚，或根据专家诊断后治疗效果不明显，必要时可听取医生助理的建议，最好能要走组织会诊。

六、预约分诊

为了保证足够时间合适专家接诊，建议咨询医院客户，由客户推荐就诊时间和专家。

七、错峰就诊

由于疾病的复杂性和医患沟通的重要性，特别首次就诊，建议就诊时间错峰安排，以保证医生有足够时间了解病史和做相应检查，明确诊断和治疗方案（首次诊疗很重要），保证有足够时间进行医患沟通，如果医生很忙，也可写成书面咨询，交给医生助理，等医生空后再沟通。

八、信任医生

既然选择了就诊，建议一定要信任医生。医生与病人是同一战壕的战友，如果不信任，在医生询问病史的时候，就在未取得医生知情同意下，进行录音录像，是极大的不尊重，或医生为了了解病情，需要为患者开具相关检查申请单，千万不要认为是医生就是为了奖金提成，开大检查而拒绝检查，在这种环境下，医生为了保护自己安全，也会做出保护性选择，这样会影响医生的正常科学判断，病人也不能得到及时正确的诊断治疗，最终医患双方都会收到损害。

九、建议加医生或医生助理微信

由于在医院的诊疗时间很有限，建议加医生或医助信息，需要时方便咨询。目前很多医院为了改善服务质量，提高病员满意度，大多医院的医助会把同类疾病建立微信群，群里会发相关科普知识，也有诊疗信息，同时接受病员咨询，病人之间也可在参与互动，极大方便了病员。建议长期关注。

以上就是就诊注意事项，愿你就诊少走弯路，少花钱。

（作者单位：成都爱迪眼科医院）