高志茹 张磊

摘要：目的：所谓Barret食管，是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮所覆盖的一种食管上皮细胞的病变[1]，如今应着重探讨Barret食管与食管癌的相关关系以及早期检测处理和治疗要点。方法：通过分析河北大学附属医院内镜室经电子胃镜检查，发现并确诊的1108例食管癌和612例Barret食管患者的临床资料，来进行有关数据的分析。结果：经胃镜Barret食管的检出率呈上升趋势，食管癌的病理类型仍以鳞癌为主，其中食管腺癌的比率增加。此外，已经有一定的临床案例证明Barret食管是导致食管癌的主要危险因素。结论：Barret食管中伴有“Barret食管-肠上皮化生-食管腺癌”的发病模式，需要尽早对Barret食管进行检查，防止其发展为食管腺癌，以降低食管癌的发病几率。

关键词：Barret食管；食管癌；临床特征；早期检测；

自步入20世纪以来，许多国家食管癌的发病率呈逐年上升的趋势，而我国，尤其是河南、河北、潮汕地区是食管癌的高发地区[2]。现如今的研究现状是食管癌的临床病理分型是以食管腺癌为主，且主要发病率在食管下段。Barret食管癌变是是需要历经多个临床阶段演化的疾病，从正常的食管上皮细胞增生，继而发展为中度增生，之后在某些刺激因素下由量变到质变，转而变成食管癌3]。

1、病例和方法

1.1 病例来源及选择标准

收集并筛选2005年1月1日到2014年12月31日河北大学附属医院内镜室经电子胃镜检查，发现并确诊的1108例食管癌和612例Barret食管患病人群的资料。将胃镜检查诊断为Barret食管和食管癌的患者分别分为2005～2009年和2010～2014年两个大组。……