曹文华

【摘  要】目的：探讨膝关节骨性关节病采用人工膝关节表面置换术治疗的效果。方法：选取2017年3月-2019年2月我院32例膝关节骨性关节病患者为研究对象，针对32例膝关节骨性关节病患者选用人工膝关节表面置换术进行救治，在实施人工膝关节表面置换术的前后，对患者的膝关节功能进行系统评估，分析32例膝关节骨性关节病患者治疗情况。结果：治疗后，32例膝关节骨性关节病患者膝关节功能评分数值高于治疗前所得数值，生活质量评分数值高于治疗前所得数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：膝关节骨性关节病采用人工膝关节表面置换术治疗的效果显著，值得应用。

【关键词】膝关节骨性关节病;人工膝关节表面置换术;治疗效果

【中图分类号】R687.4      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0297-02

膝关节骨性关节病为常见慢性疾病，导致该疾病形成的原因非常复杂，发病后，病患会产生疼痛感和膝关节功能障碍，临床上，针对膝关节骨性关节病确诊病况后，应及时为其对症治疗，方案的选择成为了新问题，应重点关注^[1]。本文为探讨膝关节骨性关节病采用人工膝关节表面置换术治疗的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取2017年3月-2019年2月我院32例膝关节骨性关节病患者为研究对象，其中，15例男性，17例女性，所选年龄范围在（51-75）岁，平均值在（64.22±1.35）岁;纳入标准：疾病类型应依据WHO中相关诊断标准进行确诊^[2]。排除精神类疾病者。

1.2方法

针对32例膝关节骨性关节病患者选用人工膝关节表面置换术进行救治，硬膜外麻醉处理，保持仰卧体位，在膝关节前方正中做8-10cm纵向切口，进入到关节后，做髌旁内侧入路，将病患髌上囊、前后交叉韧带、滑膜、内外侧半月板等彻底清除，选用咬骨钳将骨赘咬除，对内外侧、后侧关节囊挛缩软组织实施松懈处理，充分暴露出胫骨，安装胫骨远端截骨定位器，做好后倾截骨，角度控制在3°-5°，1cm的厚度，在病患股骨远端内侧0.5cm位置作一个开口，该开口作为中心位置，远端实施外翻处理，角度控制在5°-7°，外旋截骨的角度为3°，1cm的厚度，在前后踝安装4合一截骨板，将骨水泥调制好，安装好假体，咬除髌骨周围骨赘，将其周围神经选用电刀灼烧掉，术后，在病患关节腔留置好负压引流管，抗感染和抗凝处理，做好膝关节功能康复训练。

1.3观察指标

观察32例膝关节骨性关节病患者治疗前后膝关节功能评分情况、生活质量评分情况。针对膝关节功能选用HSS膝关节评分量表对本次研究实施评估，内容为0-30分疼痛方面、0-18分活动范围方面、0-22分关节功能方面、0-10分屈曲畸形方面、0-10分肌力方面、0-10分稳定性方面，分数越高，膝关节恢复越好，分数越低，膝关节恢复越差。针对生活质量选用0-100分选用答题问卷调查表实施调查，调查结果数值越高，生活质量越好，调查结果数值越低，生活质量越差^[3]。

1.4统计学处理

将所研究所取得数值输入SPSS17.0中，平均值选用（）表示，检验选用t值表示，数值的百分比选用%表示，当数值的P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结果

2.1 32例膝关节骨性关节病患者治疗前后膝关节功能评分情况

治疗后，32例膝关节骨性关节病患者膝关节功能评分数值高于治疗前所得数值，统计学有意义（P<0.05）;见表1。

2.2.32例膝关节骨性关节病患者治疗前后生活质量评分情况

治疗后，32例膝关节骨性关节病患者生活质量评分数值高于治疗前所得数值，统计学有意义（P<0.05）;见表2。

3 讨论

膝关节骨性关节病主要患病群体为老年群体，近年来，随着生活方式和饮食习惯的改变，该病症的患病率逐年升高，一旦患病，患者日常生活会受到严重负面影响，生活质量变得极差，病患身心健康会受到严重负面影响，过往，针对该病症，多选用保守方案救治，成本高，见效慢，效果差;随着我国医疗水平提升，人工膝关节表面置换术孕育而出，该手术方案的实施效果与膝关节周软组织松懈有着直接关联性，这个操作对手术操作者的要求较高，需熟练技术和丰富经验，本研究通过对比运用人工膝关节表面置换术治疗前后病患生活质量和膝关节功能改变情况，发现，人工膝关节表面置换术实施后，病患身体素质得到提升，康复速度提高，因此，人工膝关节表面置换术的运用价值极高，值得选用^[4]。

综上所述，膝關节骨性关节病采用人工膝关节表面置换术治疗的效果显著，能改善生活质量，提升膝关节功能，人工膝关节表面置换术值得在膝关节骨性关节病治疗中应用。

参考文献

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[2]      李冬生，李剑锋，张建，等.人工全膝关节置换术治疗老年重度膝关节骨性关节炎临床观察[J].山东医药，2017，57（20）：80-82.

[3]      段虹昊，肖琳，李辉，等.全膝关节置换术与单髁置换术治疗老年膝关节骨关节炎的疗效比较[J].现代生物医学进展，2017，17（13）：2463-2465，2511.

[4]      王波，罗建成，王平，等.膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节炎合并内翻及屈曲挛缩畸形的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志，2017，32（6）：589-591.