艾晓宏

【摘  要】目的：分析探讨噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的治疗效果。方法：选取在本院接受治疗的110例支气管扩张并呼吸衰竭患者开展此次研究，选取时间范围从2015年01月到2019年01月，采用随机分组的方式将110例患者分为两组，参照组和研究组，每组各55例。其中给予常规治疗的为参照组，在参照组治疗方式的基础上加以噻托溴铵粉吸入剂治疗的为研究组，比较两组不同治疗方式的临床效果及患者肺功能的恢复情况。结果：参照组的临床疗效显著低于研究组（P<0.05）;而研究组患者的肺功能的恢复情况明显优于参照组（P<0.05）。结论：应用噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭具有显著的治疗效果，有助于患者肺部功能的恢复，具有推广价值。

【关键词】噻托溴铵粉;支气管扩张;呼吸衰竭;临床效果;肺功能

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）09-0135-01

支气管扩张是临床比较常见的一种慢性疾病，具有病程时间长、难治愈的特点，支气管扩张指的是由于人体的支气管以及周围肺部组织发生慢性的纤维化，导致支气管内壁受到严重的损害，破坏了支气管壁的弹性组织，从而使支气管发生扩张。支气管扩张主要的临床表现为咳血、咳嗽、浓痰等。而支气管扩张合并呼吸衰竭是支气管扩张严重的并发症之一，患者会感到呼吸不畅、头晕等，在早晨和晚上呼吸衰竭的表现最为明显，并伴有胸闷的症状，同时患者还会有全身消瘦、发热、乏力等临床症状，会严重的影响到患者的正常生活和工作，降低睡眠质量和生活质量，同时久治不愈的病情还会让患者产生放弃、焦虑不安和抑郁等不良情绪，在支气管扩张合并呼吸衰竭在晚期还会出现肺心病和心肺功能减退的症状，严重时可危及到患者的生命^[1]。目前治疗支气管扩张合并呼吸衰竭的方式主要有抗感染、体位引流等常规治疗措施，随着医学的进步，噻托溴铵粉吸入剂治疗也是一种有效的治疗方式，提高了治疗有效率。基于此，本文选取在本院接受治疗的110例支气管扩张并呼吸衰竭患者開展此次研究，检验了噻托溴铵粉吸入剂治疗的有效性，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取在本院接受治疗的110例支气管扩张并呼吸衰竭患者开展此次研究，选取时间范围从2015年01月到2019年01月，采用随机分组的方式将110例患者分为两组，参照组和研究组，每组各55例。其中参照组中男性患者的人数为35人，女性患者的人数为20人，平均年龄为（40.15±2.62）岁;研究组中男性患者的人数为36人，女性患者的人数为19人，平均年龄为（41.01±1.25）岁。通过对以上两组资料的对比，没有发现明显的统计学意义（P>0.05），值得比较

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者予以体位引流、止血、抗感染、止咳祛痰、观察生命体征以及辅助其进行各项检查等传统常规治疗措施。

1.2.2研究组

该组患者在采用参照组患者治疗方式的基础上加以噻托溴铵粉（生产厂商：德国勃林格有限责任公司;批准文号：注册证号：H20100194;规格：18ug）吸入剂治疗，具体做法如下：将噻托溴铵粉胶囊放入吸入器当中，按下按钮，当胶囊被细针刺孔之后，将口吸器放入患者的口腔中并用力吸气，每天一次，一次一粒，连续治疗2个月^[2]。

1.3观察指标

比较两组不同治疗方式的临床疗效，选取疗效判定的方式，主要分为显效、好转和无效三个等级，患者肺啰音和呼吸障碍感完全消失，其他临床症状完全消失为显效，肺啰音和呼吸受阻等临床症状得到明显的改善，当未完全消失为好转，没有达到以上标准则为无效，其中治疗总有效率的计算公式为：（总例数-无效例数）/总例数*100%;比较两组不同治疗方式患者肺部功能的恢复情况，主要包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV₁）、一秒率（FEV₁/FVC）等。

1.4 统计学分析

在SPSS20.0软件中录入本次的研究数据，计数资料用百分号表示，通过卡方检验;计量资料用（）表示，通过t检验，当（P<0.05）时，具有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组的临床疗效

经治疗，参照组显效人数为20人，好转人数为25人，无效的人数为10人，治疗总有效率为81.82%;研究组显效人数为34人，好转人数为20人，无效的人数为1人，治疗总有效率为98.18%。参照组的治疗总有效率显著低于研究组（=8.182，P=0.004）。

2.2比较两组肺部功能的恢复情况

经治疗，研究组患者治疗后的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC肺功能恢复情况明显优于参照组，差异具有统计学意义，详见表1.

3 讨论

本次研究采用的是噻托溴铵粉吸入剂的治疗方式，噻托溴铵粉属于一种抗胆碱类的药物，有助于患者的支气管的舒张，从而减轻患者气道中的阻力，缓解呼吸困难的临床症状，恢复肺部功能，同时还缓解了患者的不良情绪，具有显著的临床疗效。本次研究结果显示，参照组的临床疗效显著低于研究组（P<0.05）;而研究组患者的肺功能的恢复情况明显优于参照组（P<0.05）。说明应用噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭具有显著的治疗效果，有助于患者肺部功能的恢复。

综上所述，噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭具有显著的治疗效果，值得临床推广。

参考文献

[1]    郭伟洪， 袁小玲， 吕燕华， 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张并呼吸衰竭的疗效观察[J]. 临床肺科杂志， 2017，17（8）：147-148.

[2]    王小飞. 噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症98例的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 6（32）：33-34.