万向学　郑秋艳　甘建辉　郑智文

【摘 要】目的：观察右美托咪定（DXM）联合可视喉镜在气管插管老年患者中的应用效果。方法：选择2017.4～2019.1期间在我院采用气管插管治疗的60例老年患者，遵照随机原则分为对照、观察两组，在气管插管前分别静脉注射0.9%氯化钠溶液与DXM，观察两组患者不同时间点血流动力学指标、不良反应发生情况。结果：麻醉诱导时（T0）、手术结束时（T1）、术后24h（T2） 、术后72 h（T3）时，MAP、HR水平差异不显著（P>0.05）;观察组T1时 MAP、HR水平更低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率为6.7%，低于对照组的23.3%（P<0.05）。结论：DXM联合可视喉镜用于气管插管老年患者，有益于维持血流动力学的稳定性，降低不良反应发生率，有推广价值。

【关键词】气管插管;右美托咪定;可视喉镜;疗效观察

【中图分类号】R614【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0093-01

气管插管在插管与拔管过程中因为对交感神经形成刺激，造成儿茶酚胺分泌量明显增加，可能诱发血压快速上升、心里过速、增加心肌耗氧量等不良情况[1]。因为很多老年患者伴有糖尿病、高血压等内科基础疾病，因此全麻气管插管更容易增加其心脏负荷，对身体健康形成负面影响。Dex是一类新兴镇静镇痛药，既往有研究表明本品药物在抗交感神经兴奋、强化血液循环稳定性等方面体现出良好效能，故而在临床麻醉领域有较广泛应用。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择60例于2017.4～2019.1进行全麻气管插管治疗的老年患者，ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级，且对本次研究知情参与，排除先心病、凝血机制异常者等。分为两组，每组各30例。对照组男女构成比为17：13;年龄50～72（64.4±5.4）岁。观察组男女比例为1：1;年龄49～76（65.7±5.1）岁。两组患者以上基本资料经对比分析，具有均衡性（P>0.05）。

1.2方法

在气管插管前30min观察组静脉泵注DXM注射液，0.5μg/㎏，20min内泵注完;对照组在气管插管前30min静脉输注等容量的0.9%氯化钠注射液，进而进行常规麻醉。所有……