张昕

入睡特别难、睡着容易醒、经常夜梦连连……本期，中医专家为您全面解析睡眠困扰，并奉上安眠妙招。

【入睡困难，从这几方面找原因】

有些人即使早早躺在床上，仍然无法入睡。厚朴中医学堂堂主徐文兵指出，首先要找到病因，再对症治疗。从中医上来讲，心火太旺或者是虚火上升，以及脾胃不和，都容易引起入睡困难。

心火太旺会让人难以入睡

第一种情况是因为兴奋过度，心火太旺。当一个人经过了大喜、大乐的兴奋，大的刺激以后，导致心气或者说是心火特别亢奋，使得自己躺在那儿浮想联翩，心情久久不能平静，整夜睡不着觉。

这种心火过旺的人常常表现为舌头特别红，有的舌尖特别红，甚至上面还长了一些红点，中医叫“芒刺”。这种情况就要降降心火，建议这类人群睡觉前揉搓一下自己脚心的涌泉穴。因为在五行中，心属火，能灭火的只有肾水，而涌泉穴是肾经的第一个穴，睡觉前揉揉脚心，把心思和意识往下引一引，这样心情就能相对地平静一些。

另外，心情常常激动亢奋的人要少吃咸的东西，包括少吃味精。可以多吃一些相对苦的、寒性的东西，比如说苦瓜。还可以煮一点莲子芯茶来喝，把心火平抑一下，有助于睡个好觉。

心虚火旺导致无法入睡

徐文兵指出，第二种入睡困难也是心火旺导致的。但它与第一种情况完全不同，属于“虚性亢奋”，而第一种病因属于“实性亢奋”。实性亢奋的患者可以通宵不眠，去泡吧，去喝酒，严重的人可以连续几宿都不睡觉，这种心火是实火。而第二种病因是虚火，它的表现是躺在那儿就烦，睡不着，起来又做不了什么事情;或者不停地想事，把世界各地的事都想一遍，但这些事跟他又没有关系。

这种人还表现为手脚心發烫，并且他们的舌头伸出来也是红的，但是舌头上没有舌苔，这是因为比较严重的虚火把他们的阴液都熬干了，伸出舌头，一点舌苔都没有，像镜子一样光亮，这种舌象中医叫做“镜面舌”。由于这种情况属于虚火，所以，不能去泻火，而应该去滋阴，滋补一些阴血。可以用一些相对来说寒性、凉性的滋补药，比如，鸡蛋黄、阿胶、黄连、生地等服用。

吃得太饱也会睡不着

导致入睡困难的第三个原因是食火，就是吃多了。很多人晚饭吃得很饱、过晚，甚至加餐吃夜宵，然后就睡不着觉，翻来覆去，肚子里胀得慌，憋得慌。老百姓把这叫做“压炕头饭”。中医讲：“胃不和，则卧不安。”治疗这种睡不着，古代有一个方子叫“半夏秫米汤”，秫米就是我们现在吃的粗粮高粱米，用这种半夏秫米汤能够帮助消化食积和寒痰。此外，睡不着的时候喝一点大麦茶或是吃一点饭焦，也能消食化积。

肝气不舒，让你入睡难且夜梦多

肝气不舒的人，心思非常重，心里面有压力，所以，肝火亢盛。到了夜里，血归于肝，可如果是肝火旺盛的人，就很难入睡，往往感到心烦。即使入睡，也会多梦，甚至梦像电视连续剧一样。一个人如果梦多，其实根本原因，是心神没有得到涵养，肝血没有得到潜藏。所以，它们一直在空耗，早晨起来，身体会感觉非常疲乏。

北京中医药大学中医诊断学博士罗大伦建议，如果入睡困难，并伴有夜梦多，可以服用一点玫瑰花茶，睡前放松一下。也可以用疏肝理气的方子泡泡脚。

【泡脚方】

组成：柴胡6克、黄芩6克、法半夏6克、党参6克、炙甘草6克、茯苓30克、煅龙骨30克、煅牡蛎30克、珍珠母30克、桂枝6克、郁金6克、远志6克、香附6克、生地6克、制首乌6克。

使用方法：上述药材加水适量熬制40分钟，然后将药汁分成两份，早晚兑入温水，泡脚，每次20分钟，水温不要太热，水量以水盖过脚面为宜。

【特别提示】：

1.有些严重的身体失调患者，口服和泡脚结合效果会更好。但是如果需要口服，需要请当地医生根据自己的体质稍作加减。口服时，需加上生姜和大枣。一般生姜三片，大枣十二枚（掰开）。

2.孕妇忌用此泡脚方。

徐文兵指出，除了肝气不舒，肝不藏血也会导致入睡难。比如，有一些人往往是吃了一些比较辛辣的东西，喝了一点小酒，没有喝醉，只是喝得有点兴奋，就睡不着。这种情况，建议吃一些酸性的东西，比如酸性的水果，或者是熬一些酸性的、帮助收敛肝气的粥，例如，山药粥、莲子粥。熬莲子粥的时候要注意，心火不是太旺的话可以把莲子芯去掉。

【睡着容易醒，警惕内脏是否出了问题】

你是否出现过这种情况：明明睡着了，半夜却又突然醒过来，而且再也无法入睡？中医认为，十二个时辰代表着人体十二个脏腑。如果经常在对应的时辰里醒过来，说明相关的脏腑可能出现了问题。徐文兵指出，除了请专业中医师进行调理以外，日常生活中，最好的缓解改善方法就是疏通相应的经络。

凌晨1—3点醒，小心肝经出了问题

丑时1点至3点是肝经当令。中医理论认为：“肝藏血”，“人卧则血归于肝”。如果肝脏经脉出现问题，则会在丑时醒来。

【解决方法】

人体大腿的内侧，是肝经循行路线。每天按揉大腿内侧，就是在很好地疏通肝经。用掌根从大腿根部推至膝盖处。也可以握拳后，用四指的第二个关节向下推。每次推300下。

还有一个更为省力的方法，就是妙用擀面杖刮肝经。准备一根40厘米左右的擀面杖，然后自然地仰躺在床上，两条腿稍稍蜷起，使两脚脚心相对，这时大腿的内侧自然摆于正面。手握擀面杖，从大腿根部开始敲打，一直敲打到膝盖处的关节前。力量要由小变大，逐步增加力度。力量一定要控制在自己能够承受的范围内。一般每天晚上进行1次敲打即可。

肺经有问题的人，凌晨3—5点容易醒

人的气血在凌晨3点到5点，也就是寅时开始冲击肺经，所以如果此时经常醒来，通常要考虑到肺的问题。

【解决方法】

《黄帝内经》上说，肺为“相传之官”，就是宰相大人，它主一身之气，具有主持、调节全身各脏腑经络之气的作用。寅时人体气血开始重新分配，心需要多少，肾需要多少，这个是由肺经分配完成的。一般来说，寅时醒来，就是身体在告诉你，气血不足了。

徐文兵指出，“五脏有疾，当取之原”。我们可以选取肺经的原穴太渊穴（位于手腕部位，手腕横纹上，拇指根部侧即是），再加上脾经原穴太白穴（位于足内侧缘，当第一跖骨小头后下方凹陷处）按摩，有培土生金、健脾益肺的效果。

【总是夜梦连连，多是脾胃和肝脏功能失调】

还有一些人入睡容易，可是经常夜梦连连，第二天醒来往往觉得非常疲劳。徐文兵指出，不同的梦境，代表着不同的健康问题。

常梦到日常琐事，多和脾胃虚弱有关

“梦境是白天工作生活发生的小事，故事情节一般没有什么离奇特别之处，这说明大脑并没有处于深度的睡眠状态，意识层面仍然还在活动。《黄帝内经》讲‘脾主意，经常做这种梦的人，多半和脾胃虚弱有关。”徐文兵解析道，当一个人熟睡了以后，大脑的某些神经区域是处于休息的状态。此时，你的胃肠消化器官还在慢慢的蠕动，还在慢慢的消化和吸收。现在很多人由于思虑过度导致了脾胃功能比较弱。也就是说光靠脾胃一个人的力量不足以完成这个任务，那怎么办？于是，脾胃就调动起本应该休息的其它脏腑来帮助它完成工作，这样就产生了一系列的梦。而且夜里做的梦和事历历在目，全能清晰的回忆起来。这类人往往睡觉时还有一个表现就是会流口水，这也是脾功能消化不好的一个表现。

因此，针对这种消化不良导致的多梦症状，中医的治疗手段是提高脾胃的消化和吸收功能，这样，晚上消化食物的时候就不会干扰到其它脏腑，梦也会慢慢减少。

梦境离奇古怪，多和肝脏功能有关

如果经常做一些比较奇怪的梦，这种梦跟自己的生活没有多大联系，这往往跟肝脏的功能有很大的关系。

徐文兵說，中医认为，“肝藏血，血摄魂”。而这类人群往往是收敛不住血。这种情况，一般都会采用一些滋阴补肝血的中医方子。中医方剂中有一个比较著名的方子叫做“酸枣仁汤”，现在一些大的药厂开发出来叫做“酸仁安神液”。首先，酸枣是酸的，但是酸枣仁并不是酸的。一般把酸枣仁炒熟以后用它煎汤煮水喝，然后加一些辅佐的药物。其中里面还有一个中药，也是治疗肝不收敛血经常用的茯苓，茯苓又叫茯神，茯苓本身就有安神安心的功能。

【睡眠不好，也许是这些没有做到】

卧室越小越容易安神

卧室和卧具的选择是保证睡眠质量的硬件条件。

先说卧室。卧室的选择应该是以小，以让人感到安全、舒适为首要。因为人睡着了以后，我们平常说的卫气都收到了体内，而不是像醒着的时候它是发散于体外的。这时候人就会觉得冷，就会盖被子。所以，当人的卫气收敛于内的时候，如果睡在一个空旷、比较大的房间里，就会产生一种不安全的感觉。

硬床睡起来更解乏

关于卧具的选择，首先是睡床。硬床可以给骨骼一个支撑，使肌肉和肌腱放松，第二天觉得很解乏。所以，硬床是最佳之选。

另外一个重要的卧具就是枕头，侧卧的时候枕头的高度应该正好是自己的肩膀到脖子之间的高度。传统的荞麦皮做的枕头透气性好，荞麦皮本身还有一种弹性，它会随着你头的变化做出调整，建议大家选用。

请出卧室里的电视和手机

首要影响人睡眠的就是电视机。很多人家里在卧室放着电视，看到自己困得不行了才昏昏睡去。这样的睡眠质量很差。所以，电视在卧室里面其实是个陌生人，应该把这个陌生人从卧室里面清除出去。

和看电视相比，听着广播睡觉相对要好一些，但是听广播的内容最好应该有所选择，节目应该舒缓，比如一些有催眠作用的歌曲或者是讲座。

另外，很多人习惯24小时开机，在本来即将入睡或是熟睡当中被电话铃声惊醒，很容易伤神。所以，建议大家睡觉的时候一定要关手机、拔座机。