林 伟

(陕西省商州区人民医院 消化内科, 陕西 商州, 726000)

慢加急性肝衰竭是一种较为常见的肝衰竭类疾病，据研究[1-3]统计，乙肝感染相关慢加急性肝衰竭占比较高，达85%以上，其病症具有表征严重、易引发并发症、治疗难度大及致死率高等特点。发患者群中，男性占比较大，且好发于青壮年群体。乙肝患者受病情影响，外周血细胞在一定程度上发生变化，临床以贫血、白细胞、血小板数量降低为主要表现，严重者会出现全血细胞减少等严重血液系统并发症[4-7]。以往对于慢加急性肝衰竭患者的治疗，通常是在检出乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)之后，在补充营养基础上采用静脉输注新鲜冰冻血浆、人血白蛋白、甘草酸制剂等。近年来，核苷酸类药物逐渐用于治疗慢加急性肝衰竭患者，该方案优势为药物服用简单、副作用较少且疗效显著[8-9]。本研究探讨核苷酸类药物对慢加急性肝衰竭患者的治疗效果，分析其临床特征、转归及预后的影响因素，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2018年10月本院收治的慢加急性肝衰竭患者108例，以随机试验原则分为治疗组54例与对照组54例, 2组患者性别、年龄、基线HBV-DNA、血清总胆红素等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究通过本院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。见表1。纳入标准[10]: 患者诊断符合中华医学会《肝衰竭诊治指南》，包括乙肝表面抗原(HBsAg)及外周血检测结果为阳性。排除标准: 非本研究因素引起的肝衰竭患者; 患有肝脏或血液癌症患者; 研究前期输注血小板或红细胞患者; 曾接受脾切除术患者; 有心、脑、肺等脏器器官病变史者。