胡薛莉, 丁 洁, 章县明

(南京医科大学附属常州市第二人民医院 肿瘤科, 江苏 常州, 213000)

结直肠癌是常见的消化道肿瘤之一，发病率在国内恶性肿瘤中居第3位，超过一半患者最终死于肿瘤转移[1]。研究[2]表明, 65 岁以上老年患者在结直肠癌发病人群中占70%以上。晚期结直肠癌的治疗以化疗为主，目前临床上多采用氟尿嘧啶联合伊立替康或铂类药物的化疗方案，随着化疗时间的延长，不良反应也不断增加。多项研究[3-5]表明，采用标准一线治疗后获益的晚期结直肠癌患者采用维持治疗可延长无进展生存期(PFS), 但尚无充分证据证明维持治疗能延长总生存期(OS)。本研究对60 例老年晚期转移性结直肠癌患者采用卡培他滨维持治疗，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年8月—2016年8月在本院接受治疗的晚期结肠癌患者112例，均在完成4个FOLFOX4/XELOX方案后评价为稳定期(SD)及以上。将患者随机分为治疗组和对照组。治疗组56例，男39例，女17例，年龄60～82岁，平均(71.5±5.62)岁; 对照组56例，男35例，女21例，年龄60～84岁，平均(70.5±1.5)岁。

入选标准: ① 经组织学证实为晚期结直肠癌患者，其转移灶不能手术切除，一线化疗后评估为SD及以上; ② 美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0～2分，患者预期生命大于3个月; ③ 化疗前1周内对患者进行血常规，肝、肾功能，心电图等检查，结果符合本次化疗标准; ④ 患者心肺功能基本正常; ⑤ 至少有一个可测量病灶。

排除标准: ① 有化疗禁忌证的患者; ② 有活动性感染或者其他严重疾病不适合化疗者。……