张振诚, 王小艳

(1.陕西省渭南市第一医院 康复医学科, 陕西 渭南, 714000;2.陕西省延安大学附属医院东关分院 心律科, 陕西 延安, 716000)

脑出血开颅血肿清除术后，患者往往会出现肢体痉挛性偏瘫等后遗症，表现为患侧肌张力增高、肌肉痉挛、关节僵硬及肢体活动困难，尤以上肢屈肌与下肢伸肌痉挛反射亢进为明显特征。痉挛性偏瘫严重影响患者的功能康复进程与生存质量。康复训练以恢复肌群肌张力平衡为切入点，通过强化患侧上肢伸肌与下肢屈肌运动，能一定程度促进共同运动向分离运动转化，抑制痉挛状态。经皮神经电刺激(TENS)是一种通过皮肤电极连续或断续输出电压刺激神经纤维发挥治疗作用的低频脉冲电疗法，研究[1]报道, TENS联合踝背屈康复训练较佩戴踝足矫形器和背屈训练更能有效改善脑卒中痉挛者下肢功能和步行能力。本研究对脑出血开颅术后痉挛性偏瘫患者在常规康复训练基础上采用患肢取穴TENS干预方案，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究方案经医院医学伦理委员会批准并获得患者本人或家属知情同意。选取2015年1月—2016年12月本院康复科收治的116例脑出血术后痉挛性偏瘫患者为研究对象，根据随机数字表将研究对象分为治疗组59例和对照组57例, 2组分别有2例、4例因未完成计划治疗而剔除分析。治疗组57例患者年龄47～68岁，手术距入组时间46～94 d, 合并糖尿病9例; 对照组53例患者年龄45～67岁，手术距入组时间44～88 d, 合并糖尿病11例。……