薛学文, 张 忠, 代创国, 王国定

(陕西省西安凤城医院 手足显微外科, 陕西 西安, 710016)

断指是临床手外科的常见创伤性疾病，通常是因外伤或暴力而致，可导致不同程度神经、血管、肌腱等组织损伤，需及时采取断指再植术治疗[1-2]。既往临床上针对断指患者主要采取缩短指骨断指再植术治疗，虽具有一定疗效，但多数患者术后患指运动能力较差[3-4]。近年来，无缩短断指再植术中吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥修复成为临床关注点，主要是通过切取桡动脉掌浅支营养范围内正中神经手掌支、皮瓣及掌长肌腱，组成复合组织瓣，具有明显优势。本研究选取本院68例断指患者，探讨吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥修复在无缩短断指再植术中的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年1月—2018年3月断指患者68例，按治疗方案分为2组各34例。对照组女14例，男20例，年龄20～50岁，平均(34.15±9.63)岁，断指发生时间1.5～7.0 h，平均(2.76±0.41)h; 离断手指为环指9例，中指12例，食指13例。观察组女15例，男19例，年龄20～51岁，平均(35.02±10.16)岁，断指发生时间2.0～7.0 h, 平均(2.88±0.45)h; 离断手指为环指8例，中指11例，食指15例。2组性别、断指发生时间、年龄、离断手指等一般资料比较无显著性差异(P>0.05), 具有可比性。本研究符合《世界医学会赫尔辛基宣言》相关要求。纳入标准: 均属于断指患者; 均为单指离断; 均具备断指再植术指征; 患者及家属均知情，签订同意书。排除标准: 不具备断指再植术指征者; 存在手术禁忌者。

1.2 方法

观察组无缩短断指再植术中，采取吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥修复。轴……