岳 艳 王正元金瑞军 李林燕 何芳芳 吴竹萍 黄秀清

浙江省新昌县中医院 浙江 新昌 312500

笔者使用改良麦粒灸对早期症状型老年性膝骨关节炎（KOA）进行干预，取得一定疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：本病例来源为2017年5月至2018年12月期间，新昌县中医院针灸科门诊患者，均签署知情同意书，并以随机数字表法随机分为观察组和对照组各40例。观察组男22例，女18例；平均年龄68.63±6.52岁；平均病程9.20±4.42月。对照组男25例，女15例；平均年龄68.25±5.79岁；平均病程8.65±3.95月。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：①符合《骨关节诊治指南》（2007年版）膝关节骨性关节炎诊断标准[1]；②符合放射学病情分级标准(Kellgren和Lawrenee法)I～Ⅱ级；③符合早期表现，病程≤18个月者；④年龄≥60岁；⑤单个膝关节病变；⑥如果已经接受过其他保守治疗，需经过7天以上的洗脱期；⑦签署知情同意书，并愿意配合本研究者。

2 治疗方法

两组均给予膝关节康复训练指导4周。

2.1 观察组：取穴：血海、足三里、犊鼻、内膝眼。操作：①麦粒灸：先把精制艾绒制成麦粒大小的艾炷（高4mm、底直径3mm的圆锥体，1g艾绒约制成110个艾灸麦粒），患者仰卧屈膝90o，在血海、足三里穴上涂以万花油，将艾炷以“下大上小”方式放到穴位上，用线香自艾炷尖点燃，当病人有痛感时用镊子将艾炷移开，此为灸1壮，每个穴位共灸7壮，施灸穴位以皮肤略黄、周围皮肤潮红、略有疼痛、浅Ⅰo烫伤为度。每5天治疗1次，3次为1疗程。

2.2 对照组：服用双氯芬酸钠缓释片75mg/d(北京诺华制药，商品名扶他林）。连续服用15天为1个疗程，服用1个疗程。……