李邦伟 张诗燕 张全爱 高 宏

浙江中医药大学第三临床医学院 浙江 杭州 310053

肠易激综合征是一种以腹痛、腹胀或腹部不适长期反复发作为主要临床表现，并伴有大便性状及排便频次改变的功能性胃肠道疾病。根据罗马Ⅳ诊断标准，可分为4个亚型，其中临床以腹泻型肠易激综合征最为常见。迄今为止腹泻型肠易激综合征基本病因和发病机制尚不完全清楚，因此一直缺乏有效的针对性治疗。艾灸作为非侵入疗法治疗腹泻型肠易激综合征疗效肯定[1-2]。其中，铺灸是灸法中一种特殊的隔物灸法，具有温补督脉之阳气、补益肝肾、疏通经络之功，但目前临床运用于腹泻型肠易激综合征的治疗报道甚少。因此，本研究收集了35例中医辨证为脾肾阳虚证的腹泻型肠易激综合征患者，采用铺灸治疗，效果良好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料：所有70例腹泻型肠易激综合征患者均来源于浙江中医药大学附属第三医院2017年1月至2019年1月门诊及病房，按电脑随机数字表法，分为铺灸组和针灸组各35例。铺灸组中男20例，女15例；年龄19～62岁，平均年龄38.6±16.7岁；病程1.5～10.5年，平均病程5.7±2.3年。针灸组中男21例，女14例；年龄21～63岁，平均年龄40.2±17.5岁；病程2.3～11.2年，平均病程5.3±2.1年。治疗前对两组一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准：西医诊断标准：参照罗马Ⅳ中腹泻型肠易激综合征的标准。中医诊断标准：参考2017年的《肠易激综合征中西医诊疗共识意见》中脾肾阳虚证的诊断标准。

2 治疗方法

2.1 铺灸组：①铺灸材料：本院自制督灸药粉，主要由四神丸加入丁香、肉桂、干姜、冰片组成，以上药物均等份超微粉碎，取药粉5g研磨备用；……