罗光宇，薛兴欣，陈贵梅

(安徽医科大学，安徽 合肥 230032)

学业倦怠是学生由于学习压力或缺乏学习兴趣而对学习感到厌倦的消极态度和行为[1]。专业承诺对医学生特别是医学新生的学业倦怠程度起到至关重要的影响，专业承诺是大学生对其所学专业的认同、喜爱以及愿意付出的积极态度和行为[2]。医学新生作为大学新生群体中的一个特殊群体，学习年限长、课程多、强度大，更容易产生学业倦怠。本研究旨在探究医学新生学业倦怠和专业承诺的现状和关系。

一、对象与方法

(一)研究对象。

本研究采用整群随机抽样的方法，以班级为单位，抽取某省属医科大学在校一年级临床类和公卫类383名大学生为研究对象，共收回有效问卷381份，回收率为99.5%。其中，临床医学类243名，公卫卫生类138名。

(二)研究方法。

1.学业倦怠评估。采用连榕等编制的大学生学习倦怠量表[3]。量表共20题，分为情绪低落、行为不当、成就感低三个维度。该量表采用从“完全不符合”到“完全符合”5级计分，以中间值3作为学业倦怠参考值，得分越高者表明倦怠程度越高，具备良好的信度和效度，总量表的内部一致性系数a为0.865，分半信度为0.880。

2.专业承诺评估。采用连榕等编制的大学生专业承诺表[3]。量表共27题，分为情感承诺、理想承诺、规范承诺、继续承诺四个维度。其中，情感承诺9题，理想承诺7题，规范承诺5题，继续承诺6题。该量表采用从“完全不符合”到“完全符合”5级计分，总量表的内部一致性系数a为0.927。

3.质量控制。调查前统一培训专门的调查员，采用匿名方式，邀请各专业辅导员亲自到场，且回收问卷时现场核查确保无漏项。

二、结 果

(一)医学新生学业倦怠状况。

医学新生学业倦怠总分为2.88，接近中间值3。医学新生学业倦怠各个维度得分情况：情绪低落维度得分为2.79；行为不当维度得分为3.04；成就感低维度得分为2.86。

1.不同志愿选择医学新生学业倦怠的比较。自主选择、父母及他人意愿和调剂专业新生的总倦怠差异无统计学意义。但在成就感低维度上，调剂专业新生的倦怠程度明显高于自主选择和父母及他人意愿，差异具有统计学意义(见表1)。

表1 不同志愿选择医学新生学业倦怠的比较

注：*P<0.05

2.不同专业医学新生学业倦怠比较。不同专业新生学业倦怠总分差异具有统计学意义。公卫类各学业倦怠各维度得分均高于临床类新生(见表2)。

表2 不同专业医学新生学业倦怠比较

注：*P<0.05;**P<0.001

(二)医学新生专业承诺状况。

医学新生专业承诺总承诺得分为3.21，高于中间值3。情感承诺、理想承诺和规范承诺得分分别为3.11、3.15和2.89。

1.不同志愿选择医学新生专业承诺的比较。不同志愿选择的新生在专业承诺上差异有统计学意义(见表3)。

表3 不同志愿选择医学新生专业承诺的比较

2.不同专业医学新生专业承诺比较。临床类新生专业承诺总分高于公卫类新生总分，差异具有统计学意义，且临床类新生在情感承诺、理想承诺、规范承诺、继续承诺这四个维度得分上均高于公卫类新生(见表4)。

表4 不同专业医学新生专业承诺的比较

(三)医学新生学业倦怠和专业承诺的相关分析。

Pearson相关分析结果显示：在总得分及各维度得分上来看，除情绪低落和继续承诺之间无明显相关关系(P>0.05)，其余各个维度医学新生的学业倦怠与专业承诺均呈显著负相关(P<0.01)，专业承诺水平越低其学业倦怠水平越高(见表5)。

表5 医学新生学业倦怠与专业承诺的相关分析

三、讨 论

(一)医学新生学业倦怠现状。

研究结果得出，医学新生学业倦怠总分为2.88，此得分高于王玉楠[4]大学生学习倦怠总分2.70。医学生是大学生中相对特殊的群体，课程、学习内容等方面都比普通大学生更多、更复杂，所以得分一般高于普通大学生；进一步比较，此得分略高于徐萍等[5]报告的医学生学习倦怠总分2.84。这些结果表明医学生总体学业倦怠水平偏高，其中，新生略高于其他医学生。

(二)医学新生专业承诺现状。

医学新生专业承诺平均分为3.21，与魏丽琼等[6]对广东医学生的调查结果相近。这可能是因为在当今高压力的医疗环境下，医学生对医学专业课的学习兴趣并不是很浓，对其专业不太认同或不愿付出努力。在志愿选择差异研究中，自主选择专业能更好的结合自身实际情况和个人兴趣爱好，从而选择兴趣高的专业，专业承诺水平高。

(三)医学新生学业倦怠和专业承诺的相关分析。

相关研究结果表明，在总分和各维度得分上，除情绪低落和继续承诺之间无相关关系之外，医学新生学业倦怠与专业承诺均成显著负相关关系。说明专业承诺水平越高，学业倦怠越低，也就是说如果提高医学新生的专业承诺感，就会促进其学习积极性。

四、结 论

经研究发现，医学新生学业倦怠的原因是由于对其专业的承诺感低。为了医学新生在未来能够成为一名优秀的医生，学校应开展关于专业背景及前景的讲座来增强医学新生的专业认同感。同时，医院与学校展开合作，实行临床与课堂相结合的教学模式，从而提高医学新生的学习兴趣，降低学业倦怠。