陈明仙

212300丹阳市云阳街道丹凤社区卫生服务中心，江苏丹阳

随着我国工业化建设的加快，我国的空气质量有了明显的恶化，导致我国患上结核病的人数显著增长，例如肺结核、结核性脑膜炎等。结核病是由于患者身体某一部位遭结核分枝杆菌感染而导致的一种疾病，结核病会导致患者出现低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等症状，严重的甚至会导致呼吸困难的症状，并且结核病有着传染性，不仅会对患者的身体健康造成影响，而且会威胁患者周围人群的身体健康[1]。有效的防治策略可以降低结核病的感染、发生率，有效保障我国居民的身体健康。2017年1月-2019年2月选取结核病患者，研究结核病防治策略实施的效果，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2019年2月选取结核病资料，统计本市某区县2017年1月-2018年1月期间结核病的发生情况作为对照组；2018年2月-2019年2月在该区县内实施结核病的防治策略，并统计此期间该区县内结核病的发生情况作为观察组。对照组时间段内该区县总人口数为185 640名，观察组时间段内该区县总人口数为192 890名。

方法：2018年2月-2019年2月在该区县内实施结核病的防治策略，本市该区县疾病控制中心需要做好该区域内结核病的监测工作，并指导各个区的疾病控制中心、各个社区的卫生服务中心做好疾病的预防控制工作。其外，还要将学校尤其是5 岁以下儿童数量最多的幼儿园作为结核病健康宣教的重点场所。而各个社区卫生服务中心需要做好对其社区内的结核病的监测工作，并指导该社区内的学校、幼儿园、教育机构等儿童聚集场所做好疾病的预防控制工作。同时，还要做好对各个家庭的结核病健康宣教的重点场所，并向社区内所有居民免费提供预防结核病的药品及消毒剂。最后，还要组织社区内患上结核病的患者进行隔离治疗，社区卫生服务站主要要做好针对社区内的各个病例进行单独的病原学实验工作，做好各个家庭的宣教工作[2]。

观察指标：两组人群结核病可疑症状者就诊及患病(痰液涂片阳性)率。

统计学方法：采用EpiData 3.1 录入数据，建立数据表，采用SPSS 22.0 统计学软件分析数据；计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验；P＜0.05 为差异有统计学意义。

结 果

对照组资料内，在该时间段内该区县总人口数为185 640名，该时间段内共有可疑症状者1 410 例，就诊率为0.76%，通过痰液涂片检查确诊1 281例，患病率为0.69%；观察组在该时间段内该区县总人口数为192 890名，该时间段内可疑症状者就诊926 例，就诊率为0.48%，通过痰液涂片检查确诊868例，患病率为0.45%。两组间就诊率和患病率比较，差异有统计学意义(P＜0.01)。见表1。

讨 论

结核病是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，每个人都有可能被传染。引起结核病的元凶是一种叫结核分枝杆菌的细菌，它具有很强的传染性和致病性，患者咳嗽、打喷嚏、说话、唱歌时，喷出的唾液飞沫中含有大量的结核菌，大的飞沫颗粒很快落到地面，小的飞沫核长时间悬浮在空气中，健康人吸入这些飞沫核后，有可能受到感染[3]。除此之外，结核病临床的治疗需要患者长期坚持服药，但是大部分患者会出现不规律用药治疗的情况，因此有较大可能导致人体出现免疫系统功能的异常，进而引发各种并发症，加重患者病情的同时，对治疗造成影响[4]。有咳嗽不止、体虚冷汗、咳血等症状的人群应该立刻到医院检查，很有可能就是结核病的征兆。但是，如果没有症状，不代表不是结核病，也不代表没有传染性[5]。近年来，临床上提高了对结核病治疗的关注度，但若其在发病后才进行治疗，不如在疾病尚未出现时就采取积极的防治措施。

表1 两组结核病发生情况比较[n(%)]

为此，本研究分析了本市某区县2017年1月-2019年2月的结核病资料，结果显示，结核病防治策略的实施效果佳，可以有效降低结核病的发生率，因此，值得进行推广及应用。