张红伟 梁羽嘉 张嘉冰

摘   要：为了分析“互为评价法”在临床护理带教中的应用效果。选取2013级齐齐哈尔医学院护理学生90人，分为对照组和实验组，各45人，对照组采用传统教学法，实验组采用互为评价法教学，对比两组学生临床实践考评成绩和带教老师满意度评价。实验组护生的临床实践考试成绩明显高于对照组（P<0.05）;实验组护生对带教教师的满意度也显著高于对照组（P<0.05）。互为评价法应用在临床护理带教中，能够提高护理教学质量及护生实践能力，值得推广。

关键词：互为评价法  护理带教  临床实践

中图分类号：G71                                    文献标识码：A                        文章编号：1674-098X（2019）08（b）-0179-02

随着医疗事业的飞速发展，传统的护理教学模式已不适应现代护理教学的要求。现代护理教育及现代护理人才培养的需求，使临床教学的理念、方式、目标发生相应的变化。临床护理教学质量控制中目前多采用传统总结性方式，即：教师主要采取客观考试方式评价护生，而学生通常在课程结束前采取调查表方式评价教师，存在形式单一片面评价结果存在一定的不准确性等缺点[1]。“互为评价法”在临床教学中提高了教学质量，最终能全面提高护理专业学生的综合素质。因此，本研究通过分析“互为评价法”在临床护理带教中的应用效果，为提高护理教学质量及护生实践能力提供新的方法。

1  研究对象与方法

1.1 研究对象

选取我院2013级护理学生90名作为研究对象，按照随机分组法分为实验组和对照组，各45名学生，临床带教老师均为具有临床带教资格的护士长。实验组男性2名、女性43名，平均年龄（18.73±0.75）岁;对照组男性4名、女性41名，平均年龄（19.75±0.63）岁。两组学生在性别、年龄方面差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。

1.2 研究方法

根据临床实习大纲相应知识点，制定详细的实习计划。对照组教师采用以往的传统教学方法进行实践操作的讲解，即教师教，学生学，教师以教为主，学生以学为主，实习结束出科考试。实验组在讲授相应知识的同時，采用“互为评价法”，即评教师，为学生发放“教师评价表”，学生对教师的理论水平、操作技能、表达能力、教学质量、临床经验进行评价。评学生，为带教教师发放“学生实习手册”，教师对学生的出席情况、工作表现、服务态度、操作规范、行为规范进行评价，在实习结束后，以优、良、中、差 给予测评。

1.3 观察指标

指标包括理论知识考核以及带教教师满意度评价。临床实践考核通过百分制成绩进行判定;带教教师满意度分为满意、比较满意、不满意3个维度，采用公式“满意度=1-不满意度”进行评价。

1.4 统计学方法

所有统计资料使用SPSS 19.0软件处理，连续性变量以均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料以实际数目和百分数（%）表示，采用检验，P<0.05为有统计学意义。

2  结果

2.1 两组学生临床实践考核成绩对比

实验组学生临床实践考核成绩明显高于对照组高（P<0.05），见表1。

2.2 两组学生对临床带教教师的满意度对比

实验组学生对教师的满意度显著高于对照组（P<0.05），见表2。

3  讨论

以往的临床带教模式是教师单向教学生，只注重对“学”的评价，而忽略了对“教”的评价，带教方法单一，忽视了学生在教学中的主动性和创造性，所以不能满足学生的需求，不适应新的教学理念。不能激发学生的学习兴趣[2]，使部分学生对角色转换和职业适应存在困难，从而缺乏对护士职业的认同感。因此拓展教学方法、采用合理的带教模式、培养具有实践和创新能力的应用型护理人才在  临床实习中意义重大[3]。

“互为评价法”让教师对学生进行测评，学生同样也对教师的教学质量进行评价。在临床带教中具有较多优势，主要表现为以下几点[4，5]：第一，“互为评价法”对教师起到了考察和激励作用。为学生发放“教师评价表”使带教教师产生压力，这种压力在带教中形成一种教学动力，及时发现教学管理中的不足，及时反馈信息，督促教师刻苦钻研业务，不断加强自身素质，建设使自己知识结构向高层次发展。第二，通过教师评学生，提供学生动手（实践、经历）、动脑（思考、创新）、动口（讲解、回答）的机会。鼓励学生善于思考问题，养成勤学好问、勇于探索的习惯，提高了学生的综合技能，体现了重视学生和爱护学生，以及“以人为本”的教学理念，从而促进教学相长。第三，“互为评价法”注重发挥师生的主观能动性，做到病例与患者相结合，理论与实践相结合。通过评价教师可以判断教学目标是否达到，提高教师自身的业务水平。通过评价学生可激发学生的学习兴趣，更好地完成实习计划，深受带教教师和学生的欢迎。

总之，“互为评价法”增强了学生的自信心和上进心，激发了学生学习的积极性和工作主动性，从根本上改变了传统教学模式中学生被动接受知识的状态。让教师知道自己在带教中存在的问题，从中总结经验，改进带教方法，让学生了解自己掌握知识的程度、存在的缺点和错误，更好地完成实习计划，掌握临床技能，为今后走向工作岗位奠定坚实基础，培养技术水平过硬高素质的护理人才。

参考文献

[1] 柯燕燕.马丽萍.李春志，等.自评互评教学法在神经外科大专实习护生护理操作技能培训中的应用[J].护理学报，2016，23（16）：9-11.

[2] 杨巧菊.护理本科临床实践教学质量监控体系应用评价[J].护理学杂志，2009，24（5）：71-72.

[3] 唐美玲，李磊，马月仙，等.Sandwich教学法联合SP在预见习临床教学中的应用[J].科技创新导报，2019（5）：215-219.

[4] 王蓉，古玉蓉，秦芙蓉，等.相互评价在妇产科临床护理教学管理中的应用[J].东方食疗与保健，2018，24（1）：328.

[5] 黎瑞红，费红，夏引芳，等.师生动态互评法在临床护理教学质量控制中的应用[J].护理学杂志，2014，29（15）：1.