高淑芬 杨采焦

摘   要：随着现代医学事业不断发展，新的仪器设备、技能操作应运而生，实验室的工作模式发生较大改变，实验室管理工作难度不断加大，要求也越来越高，对护理专业提出更高要求。而实验室是基本操作技能的训练基地，通过对实验室的管理及应用、护理操作用物的准备、课后实验室的全方位开放及小组考核等方式来培养学生的动手能力、临床思维能力、创新能力。为切实提高实验教学质量，培养适应社会发展需要的高素质技能型护理服务人才，使实验室在护理人才培养中发挥重要作用，全方位的实验室开放管理方式势在必行。开放实验室的开展将会对如何在有限的时间、有限的资源获得最大的效益这难题做出解答。怎样管理好开放实验室，使其最大限度地发挥作用，已经成为实验室管理中的一项十分重要的课题。

关键词：管理  开放实验室  问题  措施

中图分类号：TU82                                 文献标识码：A                        文章编号：1674-098X（2019）08（b）-0154-02

开放实验室是一个以学生为中心，实现理论—实践—临床相对接的实验环境，致力于提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。通过护理实践操作使同学对护理有一个直观的认识，与此同时，培养学生规范的操作能力、观察能力、创新能力，掌握护理专业所具备的各项技能。如何让有限的实验室资源发挥其最大作用，顺应时代发展的需求，让护理实践真正落实到位，这是个亟待解决的问题。以下将从开放实验室现状和改进等方面进行探讨。

1  实验室开放的目的

1.1 主要目的

随着每年护理专业学生招生规模的扩张，加之实验课时的有限，更能凸显实验室高效运转重要性和必要性。让学生通过课内练习和课外训练，熟练掌握各项操作技术，为临床工作做好充分准备。

1.2 概况

德宏职业学院护理系专科实验室包括：无菌室、ICU、急救室、虚拟静脉穿刺室、注射室等。根据护理教学的实际要求建立高仿真模拟病房，以临床病房为参照，该病房设有护士站、病床、有仿真模拟人、中心供氧和中心负压吸引系统等先进设备，为学生提供良好的学习和训练条件。这些实验室主要承担基础护理学、常用护理技术、急危重症护理学、内科学、外科学、儿科学等学科的教学实践任务。

2  实验室开放的内容

2.1 参观实验室

新生入学，大部分对护理专业不了解，处于一个萌芽阶段，这是专业思想渗透的一个最好时期。参观实验室的时间一般安排在入学后的第一周，这种方式让护理专业的学生了解实验室情况、仪器情况、可以开展的实验等，对专业有一个直观认知。

2.2 教学大纲的实验

为了使学生掌握所学的实验操作技能，利用课外时间进入实验室练习，高质量地完成课内实验的要求。遵照实验大纲的内容合理安排实验内容及次数，最终达到教学要求。

2.3 在职人员操作技能考核

对于成人教育、全日制专科教育中护理专业学生的专科护理技能考核工作仍在护理实验室中进行;养老护理员、育婴员等证考取中某些技能操作项目的考核仍然离不开护理实验室。此外，还为某些州内医院所组织的护理操作技能大赛提供实训和比赛的场地。

3  实验室开放中存在的问题

3.1 实验室安全及卫生问题

由于开放时间在课外、晚自习或节假日，由于没有实验教师、管理员监督，同学们做不到像上课一样自觉遵守纪律，练习完走时不收拾用物、不打扫卫生、不关门窗、不关灯等不良现象时有出现。

3.2 实验室设备和消耗品问题

实践操作练习必须有实验设备和消耗品。有些实验设备由于课内、课外大量时间使用，致设备的损坏率有很大程度的提高。例如徒手心肺复苏模型、鼻饲模型、男病人导尿模型、静脉滴注模型等，长期反复的操作让模型的使用时间大大缩短，影响正常教学的同时增加财务的支出。另外，在课外练习中用到棉签、纱布、手消、消毒液、胶布、手套等消耗品，由于开展开放实验室，学生会不定时、不定数量地到实验室进行练习，使消耗品的使用数量提高。而对消耗品是否进行合理有效的管理成为影响开放实验室顺利开展的问题之一。

3.3 教师不能给予学生及时的指导

由于在课余时间，学生练习数量增加，而教师人数不足甚至有时没有教师，导致学生有问题时不能够得到及时解答。问题的堆积，致使学生课外练习积极性大大降低，影响课外练习的效率，达不到开放实验室的最初目的。

4  解决措施

在各项措施中我们常用“五常法”，它最先是一种现场管理技术，包括常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律。具体做法如下。

4.1 制度建设

无规矩不成方圆，要使开放实验室能健康高效的运转，必须有一套切合实际而要行之有效的管理制度。为此，我校根据自身的发展特点和实验室现有的条件，制定一整套实验室管理办法。

开放式护理实验室管理采取责任制以及协作制相结合的管理模式，也就是由教师、实验室管理人员以及学生管理人員在明确责任的基础上互相协作管理。（1）建立健全管理规章制度。为确保开放式实验室各项工作都有章可循，实现有序安全运作，需要建立健全各方面的管理规章制度，主要内容包括实验物品仪器的购置、存放、建档、使用、保管、维修、赔偿、登记等，同时还需要加强安全防护制度建设、环境管理制度建设以及岗位职责制度建设。除此之外，还要重视特殊仪器设备的管理及使用等制度。（2）采用多种方式让学生认识到实验室管理对于教学改革的作用以及重要价值，并且熟悉实验室管理制度，积极遵守各项制度。（3）明确各级管理工作人员职责。包括实验教师、实验管理员、班委等，将责任细化，做到哪一级别的管理人员该履行什么责任一目了然。

4.2 发挥学生作用

在课外练习过程中，由于师资不足，不能保证学生出现问题时能给予及时解答，针对这个问题，我校是这样解决的：放开手脚，让学生参与到开放实验室的管理中。从各班中我们抽取部分管理能力和实践能力较强的学生，并对这批学生进行相应的培训，包括用物准备及归置、规范的操作和如何教学等，培训完将有次数不等的考核，合格者才能列为学生管理员。合理安排这批学生管理员在不同时间由不同的人员负责完成实验物品的准备、实验物品的领取领取、交接及解答学生操作中疑惑等。

4.3 提高了学生综合素质

在实验室里学生通过操作、合作计划、自我管理等途径使自身操作技能受到全面训练，动手能力大大增强。学生是开放实验室的主体，只有让进入实验室的学生都能自觉遵守实验室纪律，才能实现其正常运行。必须采取各种不同的方式提高学生的综合能力，让学生的素质、能力和知识同步发展。

总之，全方位开放实验室是实验教学的一种新的运行模式，实验室的开放弥补了正常教学实验课课时的不足，有利于学生在校期间掌握好基本的护理操作，为日后进入临床工作打下坚实的基础。开放实验室是让学生将理论知识运用到实践中的重要部分，管理需不断改进，出现问题，积极寻找应对措施，最终实现开放实验室健康持续发展，实现它的最大价值。

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