术前户外活动状态与腰椎管狭窄症病人行减压手术预后的相关性分析
2019-10-14邢贞武余德涛邢祯全
蚌埠医学院学报 2019年9期
邢贞武,余德涛,邢祯全,王 雷
腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是临床常见的腰椎退行性疾病[1]。近年来,随着手术技术的不断发展,以及老龄化和肥胖人群的日益增多,LSS病人接受腰椎减压手术的比例不断上升[2-3]。手术减压后,虽然其短期改善率达到80%以上,但远期效果目前仍有争议,其成功率26%~100%[4]。甚至有学者[5]称,LSS病人行保守和手术治疗的疗效在4~5年后较为接近。有研究认为,病人术前活动水平是影响LSS病人行减压手术预后的一个重要因素[6],但目前少有研究涉及到术前户外活动所致影响。本研究收集了2015年2月至2017年6月行手术减压的99例LSS病人临床资料,观察其术前户外活动状态与术后3个月和12个月预后情况的相关性。现作报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年2月至2015年6月行腰椎减压手术治疗的LSS病人99例临床资料,其中男63例,女36例;年龄47~69岁;单节段手术31例,2节段42例,3节段18例,4节段6例。依据其术前的户外活动情况,将其分为2组: 44例时常参加高强度或一般程度的户外活动,作为有户外活动组;55例为轻度户外活动或无活动的久坐状态,作为无户外活动组。统计2组病人的人口学资料,以及术后3个月和12个月随访期间的预后情况,并进行相关性分析。选择标准:病人有腰腿疼痛、间歇性跛行等典型症状,且经X线、CT等检查证实为腰椎管狭窄表现者;既往经3个月以上保守治疗无效,具备腰椎减压手术指征者;能准确提供术前的户外活动情况者;术后随访12个月以上,临床资料完整者。排除标准:非LSS病人;……
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