秦世杰

中图分类号：F325.2 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2019）8-078-02

摘 要 近年来随着我国对医疗卫生重视程度的增加，国内医疗行业规模迅猛发展，无论是像同济协和这样的全国性大医院，还是地区性的小医院都配备有门类齐全、自成体系的后勤服务机构。后勤管理关系着各医院的服务能力和服务质量，高效的后勤管理是医院服务病患的重要基础和保证。本文结合实际列出了医院后勤管理目前存在的一些问题，并通过对这些问题的深入剖析针对性地提出构建有效的医院后勤管理体系的建议。

关键词 医院后勤管理 管理体系 医疗卫生

后勤的概念来源于军事，后被广泛运用于现代企业经营管理。医院后勤管理是指运用科学的管理理念、管理方法和管理手段，统筹协调人财物等资源为医院经营活动提供物资、服务等支持。医院后勤管理具有连续性、技术性、社会性、经济性、安全性的特点。

在医疗改革的不断深入推进的大背景下，医院后勤管理在无形中面临着严峻挑战，传统医院后勤管理模式逐渐不能适应新时期下，医院对于后勤服务标准化和专业化的要求，后勤管理不足日益突出。为了彻底解决医院后勤管理过程中存在的问题，提高医院后勤管理水平，有必要加大对后勤工作的重视，加快建立有效的医院后勤管理体系。

一、构建医院后勤管理体系

后勤管理对于医院必不可少，它在医院的管理体系中占据十分重要的地位。它不仅是医院开展各项活动的基础，更是医院提升服务质量的重要前提。同时，医院后勤管理水平的提高在一定程度上促进了医院运营成本的降低。

（一）后勤管理是医院开展各项活动的基础

医院的后勤管理是医院开展业务、进行科研、提供服务的基础，它保障一线医疗工作的顺利进行，是支撑医院正常运营的关键因素。后勤管理为医院发展提供必要的服务支持，包括水电供给、物资采购等。因此，医院后勤管理效率的提升对于促进医院业务开展具有积极作用。

（二）后勤管理是医院提升服务质量的重要前提

現代医疗服务质量的提升离不开配套的后勤保障，做好后勤保障需要建立相应的后勤管理。后勤管理不仅是医院开展业务的基础，更是医院提升业务质量，提供优质医疗服务的基本前提，特别是在医疗需求日益增长，人们追求高品质服务的趋势下，更应该实现医院后勤管理的系统化、高效化。医院后勤管理能力的增强，与提高医疗质量、改善医疗环境、保障医疗安全密切相关。

（三）后勤管理是医院进行成本控制的关键点

医院作为经营实体，其最终目标是达到利润最大化，不仅需要创造收入，也需要减少成本。后勤服务成本在医院运营成本中占有较大比例，提高后勤管理效率，对于医院缩减资金应用，进行成本控制，降低成本投入，提高营业利润具有积极意义。

除了能够帮助医院进行资产管理外，医院后勤保障部门的开源节流功能十分突出，能够通过多途径、多角度起到增收节支的作用，特别是在资源相对匮乏的情况下，合理利用人财物对于医院提升市场竞争力至关重要，医院后勤管理体系构建需要做到与时俱进。

二、医院后勤管理体系存在的问题

医院后勤管理虽然十分重要，但是后勤管理体系的构建过程中却存在着各种各样的问题，比如机制问题、制度流程问题、管理模式问题、绩效考核问题等，这些问题需要引起医院管理者的注意，并采取相关措施予以解决。

（一）医院后勤管理机制问题

医院的后勤部门属于医院的附属部门。它由医院统一分配，只要员工进入部门，就相当于拿着铁饭碗。员工缺乏竞争和危机感，对于服务并不关心。 这种想法不仅适用于员工，管理层也缺乏成本核算意识，从而形成具有粗放式经济效益的管理模式。既没有注重对先进管理理念和经验的研究，也没有对工作中存在的问题进行总结，导致后勤管理效率大幅降低。 与此同时，还存在“上有政策，下有对策”的隐藏规则。

（二）医院后勤管理制度流程问题

健全的管理制度是企业规范管理、提高效率的重要保证。但是医院的后勤管理制度还存在着诸多问题，例如，制度职责名不副实，缺乏操作性；内容空缺，岗位职责模糊；口头制度，权威性受质疑；制度衔接性差，产生相互冲突......各医院对于后勤管理制度的建设不够重视，没有形成系统的后勤管理办法、清晰的岗位职责汇编、完备的项目审批流程，无法达到用制度规范管理的目的。

（三）医院后勤管理模式问题

多数医院属于事业单位性质，其在日常经营过程中多少借鉴或者采用了传统的行政管理模式，尤其是一些地方性的公立医院行政管理的特征更加明显。行政管理模式下，所有后勤事物均由医院统一管理，统一支配，统得太广，管得太紧，缺乏创造性和活力。以行政为主的管理模式，既不符合第三产业特点，又不符合后勤管理的工作性质，已经不能满足现代医疗工作的需求。

另外，与一般企业相比，医院内部的人员流动性较小，在一定程度上造成了部分员工的思想较为古板、僵化，面对新的事物时态度消极，不愿接受新的管理理念，习惯于依据多年工作经验实施后勤管理工作。这样的经验管理虽然可以减少重大风险的发生，但是长远来看不利于医院提升后勤管理质量和效率。医院后勤管理工作应该做到新老传承、与时俱进。

（四）医院后勤激励考核问题

在考核方面，许多医院对于后勤部门的考核依然沿用行政事业单位的考核方式，对于不同的工作岗位、不同的专业划分、不同的的工作职能、不同的员工层次不加区分，使用相同的考核标准。而且考核的标准较为单一，不能很好反映员工平时工作过程中的德、智、能、绩、勤。这样容易导致后勤工作出现大锅饭的现象，干与不干、干多干少都一个样。

在激励方面，缺乏激励措施，员工工作积极性调动效果差。后勤工作是医院发展过程中的消费活动，不仅不产生营收，而且每项工作的开展还需要大量的资金投入，因此医院管理者常常忽略后勤管理的重要性，很少采取措施激励员工。后勤岗位属于工勤岗位，最大的特点是收入低、劳动重，如果不采取一定的激励措施，很难产生积极性和创造性。