黄红

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--02

腔隙性脑梗死属于脑卒中的一种，它是大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的影响下让小血管出现动脉硬化，从而引起血管管腔发生狭窄或闭塞的症状，并会形成小的梗死灶。腔隙性脑梗死属于较为严重的一类疾病，其病情若是较为严重。不仅会反复发作，并会出现一系列的并发症，其中血管性痴呆就是最为常见的一种。一旦人们出现腔隙性脑梗死，会对患者的生活状况、精神质量均受到较为严重的影响，并且还会让患者的认知功能出现障碍。因此在人们在生活中也需要掌握一些关于腔隙性脑梗死的基础性知识，起到一定的预防作用。本文接下来简要探析关于腔隙性脑梗死的知识。

1 认识腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死是老年人群体中最为常见的脑血管类疾病，有相关研究表明，该病在缺血性卒中的占比约在20%左右。65岁左右的老年人是该病的发病高峰年龄，并且男性出现该病的发生率要高于女性，大约为2-6倍左右。腔隙性脑梗死在我国的发病率和复发率较高，老年人是该病的高发群体。腔隙性脑梗死也是一种慢性疾病，其一旦在后期出现复发时，不仅会给患者的身体安全带来较大负担，并且也会给患者的家庭带来严重的经济负担。腔隙性脑梗死在上一般表现为的症状为头晕头痛、眩晕、反应迟钝、记忆力减退、肢体麻木、抽搐、痴呆等，部分患者还会出现一定的精神症状。患者的主要临床体征为说话速度减慢和语调语音变化以及偏侧肢体轻瘫或感觉障碍和轻度的中枢性面瘫等，给患者的日常生活会带来较大的影响。因此临床上在治疗腔隙性脑梗死时，对动脉粥样硬化的形成具有针对性的防治作用是其用药的重点。同时，治疗药物还必须具有无耐药性、安全、药物成分稳定、长效、剂量小以及剂型合理等特点，从而才能在一定程度上预防腔隙性脑梗死的复发。

2 认识腔隙性脑梗死的发病原因和预防

1 发病原因

腔隙性脑梗死的发病原因多种多样，其中高血压患者的腔隙性脑梗死发生率比较高，长期高血压患者会出现脑内小动脉血管壁变性，从而使得管腔变窄。其在血液成分变化的诱因下或某种血流动力学因素会出现小动脉的闭塞。而高血压动脉硬化是导致腔隙性脑梗死的重要因素，尤其是当慢性高血压患者的血压指标超过160/95mmHg时，其发病率会有明显升高。动脉硬化也是出现腔隙性脑梗死的重要原因，有相关报道指出，各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度是成正比的。糖尿病和栓子也是诱导患者出现腔隙性脑梗死的重要原因，糖尿病会让患者出现肾脏、视网膜、远端肢体、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变。并且该病也会让患者血的凝固性和血小板粘附性升高，但是在当前的医学学说中，均认为糖尿病与多发性腔隙性脑梗死有关。而未发现明确的证据说明单发性腔隙性脑梗死与糖尿病有直接联系，仅认为其是脑卒中的危險因素之一。升主动脉、颈动脉中粥样硬化斑脱落形成的栓子，是引起腔隙性脑梗死的重要原因之一，现今由拴子也已引起越来越多的医学研究者的关注。

2 预防

腔隙性脑梗死给人们的身体健康、生活等方面均带来严重影响，因此在生活中需要采取一定的预防性措施，降低腔隙性脑梗死的发病率。在预防该病时，可以从其发病原因出发，首先对与高血压患者，需要定期测量血压，并给予正确的治疗。在生活中还需要改善自身的不良生活习惯，优化自身的饮食结构，避免摄入过多高脂肪食物。在生活中 也可以积极锻炼，提高身体的免疫力。同时，还需定期体检，对自身的身体状况具有充分的认知，才能最大限度的降低疾病发生率。

3 腔隙性脑梗死患者如何护理

3.1 康复运动训练

腔隙性脑梗死会给患者的运动、神经、认知以及感觉等方面带来较为严重的影响，从而会出现失语、瘫痪、失用以及感觉确实等多方面的问题。因此，对腔隙性脑梗死患者需要制定针对性的护理计划，有计划、有目的的帮助患者恢复身体健康。首先，康复运动训练是护理中的重要内容，其康复训练的时间约在病后3-6个月左右开始，是康复训练的最佳时机。当患者发病时间大于半年时，若没有针对性的康复训练，会导致患者出现肌肉萎缩以及关节挛缩，后期康复有一定的效果，但难度较大。因此需要在适当的时机为患者进行康复训练，其训练过程也可以分为三个阶段。首先，为患者做基本的按摩和被动训练，此阶段的患者一般 均是卧床不起的病人。对患者的瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩。并对其大小关节作屈伸膝、屈伸肘以及弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。其次，可以让患者逐步开始行走，并做上下肢锻炼。让患者扶住物体站立，让身体向两侧活动。指导患者在原地踏步或是下蹲运动，在运动中可以让患肢负重，但是负重需要根据患者的恢复情况而定。最后，帮助患者完成三个阶段的运动训练，逐步加强患者的生活自理能力。帮助患者进行洗澡、穿衣、进食、洗脸、排便等动作上的指导，帮助患者逐渐恢复日常生活能力，提高 患者的生活质量。

3.2 日常生活护理

在日常生活中也需要对患者进行护理，可以从患者的饮食、卫生和心理等方面出发，帮助患者逐渐恢复身体健康。在心理上，患者在发病后生活自理能力较差，会导致其在情绪上滋生大量负面情绪，甚至会失去护理、治疗的信心。因此需要帮助患者排除自身的负面情绪，树立康复的信心，以便于疾病的治愈。在卫生上，定期帮助患者擦拭身体、更换衣裤、晾晒被褥。同时还需要重视患者的口腔卫生，可以使用消毒纱布蘸取温开水擦拭其口腔。在饮食上，多为患者补充维生素、蛋白质以及电解质等营养物质。并且，需要严格限制含糖类的甜食及高脂肪类食物，以免患者体内蓄积过多的脂肪。从而增加患者的体重、血脂、血糖以及血液的粘滞度等，对患者的疾病康复有不利影响。

4 结语

腔隙性脑梗死给患者的身体、精神等层面均带来严重负担。患者在出现该病后，一定需要积极的配合治疗和护理，帮助自身护理康复的信心。在恢复期间需要严格注意自身的治疗情况，避免疾病的反复发作。同时，在生活中还需要采取适当的措施来预防该病的发生。平时在生活中养成良好的生活习惯，增强自身的身体素质。