丁翠和

在医院的绩效管理中，绩效考核是一项重点的工作。创建一个科学有效的绩效管理系统，不仅仅是如今医疗卫生体制在其变革过程中的规定，也同样是人事变革制度以及分配制度变革中所要做到的规定。而PDCA循环法是一个科学而有效的管理手段，不仅能使绩效管理方式进行进一步的创新，更对医院的发展起着不可忽视的作用。

一、绩效管理和PDCA循环法

在医院的发展过程中，绩效管理的实施是其进一步发展目的所用的管理手段。通过医院的相关管理工作者和其他工作人员，一起对绩效进行计划的安排、对绩效进行实施管理、对绩效进行相关的审核与评估，以及确定下一阶段绩效目标的一整轮循环管理系统，将医院与各个部门的绩效相互连接起来，促使其一起进行提升。要想实现医院进一步发展这一目的，就需要在医院所有人的共同配合下，上行下效，制定严格的绩效考核计划，加强绩效管理手段，在不断地改进中完善管理措施，从而提升工作人员的良好服务观念，提升医疗的优良质量。

在对医院进行绩效管理的工作中，运用科学有效的管理手段对其进行管理，PDCA循环法就是一种有效的循环管理方法。经过对绩效进行不断改进完善，使用相对四个独立却又相互关联的管理步骤，由Plan——Do——Check——Action这四个进程组成一个循环的管理系统。在这四个管理过程中，是医院的绩效管理策略不断发现问题、解决问题最后完善问题的一种管理模式。将其相关岗位上所担负责任进行明确，促使医院绩效的提高和绩效的管理规划不断完善，对提高医院的管理工作有着重要的意义。

二、PDCA循环法的实际应用

（一）订制绩效管理策略

在对PDCA循环法的实际应用中，一开始就要依据目前医院的发展目标，对医院的绩效目标进行配置。在制定计划前，医院依据本身这一年所要注意的重点工作，对医院所在地的其他几家等级医院进行观察和分析，创建最初的目标规划。另一方面，对医院本身的绩效考核标准进行目标数值的设置，这一方面的设置标准目标是以医院本身长期的持续发展为目的进行配置。一方面将所在医院本身近几年的绩效数据进行相互对比，然后将医院本身的绩效数据与医院同等级的其他医院的有关数据进行对比，最后再确认并拟定适合本医院绩效考核的每一项目标数值。最终将已经确定好的绩效目标告知全院各个部门，并且和各部门的相关负责管理人员进行探讨，把绩效标准进一步完善。

（二）绩效管理的实践

经过上一步骤的规划，在这一时段中，主要的任务就是与医院各个部门的责任人进行绩效目标的责任签署，以便创建的绩效管理策略可以真正的实行。绩效管理的有关人员在收取相关的绩效数据时要与相关人员进行讨论与指导，在每个月的月末，将各个部门绩效考核的结果进行整理，由医院的领导人员在总结讨论会议上，进行最终的绩效结果公布，对已经完成绩效目标的部门或者大大超出预计数值的部门进行夸奖。对那些没有完成绩效目标的部门进行适当鼓励，还可以让已经完成绩效目标的相关部门对其进行帮助，进而达到大多数甚至所有部门全部完成绩效的标准目标。

（三）绩效的考核与分析

在绩效考核的时段过程中，相关的医院绩效管理人员要以医院的持续性发展为目的，对医院绩效依据相关的标准进行严格的考核与分析。在医院的绩效考核中，按月对绩效进行考核、按季度对绩效进行考核以及按年对其进行考核等。绩效的高低关乎着每个部门的工作奖金多少，在每次进行绩效考核结束后，医院可以按照各部门绩效的高低进行排名，并且将排名发布在医院的内网之中，这样就可以让医院的各个部门形成一个良好的竞争环境，全面提高医院的综合成绩。

（四）绩效考核的反馈

在医院进行绩效考核之后，将所得到的结果进行公开，把绩效的结果与医院工作人员相关的评优活动以及年终奖等结合起来，提高各部门人员对完成绩效目标的前进动力。与此同时，也要将绩效考核结果的反馈重视起来，建立相关的分析小组，对没有完成绩效规定值的部门进行工作总结和分析，找到其没有完成任务的原因所在。并对各个部门的绩效结果进行整合分析，结合医院的实际对绩效管理的规划作出整改或者完善，从而逐渐提高医院的综合管理水准。对那些距离绩效标准值过远的部门，重新建立此部门的绩效规划，在下一轮的PDCA循环中，对其进行不断的完善，直到所定规划真正的合理有效。

三、应用PDCA循环法的归纳与建议

在医院的绩效管理中运用PDCA循环的管理方法，使医院的绩效考核管理变得更加科学有效，明确了在医院的工作人员所需要承担的责任，并且充分激励了医务人员的工作积极性。

PDCA循环法的模式，第一步是结合医院的实际，对重要的绩效目标制定绩效标准值以及设计相关策略。第二步将制定的策略进行落实，医院各部门进行完成相关目标，以及对策略规划的信息数据进行收集工作。第三步是对医院各部门的绩效进行考核，针对考核的结果对其进行评优等工作，然后根据结果对绩效管理计划进行完善。第四步就是绩效结果的运用，对绩效结果进行反馈与指导，同时根据结果发现问题解决问题，然后开始新的一轮循环。在PDCA循环法的实际应用中，虽然可以有效地对医院绩效进行科学的管理，但依然存在着一些问题，所以就这些问题提出几点建议。

（一）着眼未来做长久规划

PDCA循环法在医院绩效管理中的应用，就是对管理计划进行不断完善提高的过程，在实际的医院管理工作中，对规划的改善要经过不断的实施，然后根据效果进行完善。因为医院的绩效与其各方面收益有一定的关系，而且绩效管理也并不是单单对收益进行配置，其最后的目的是让医院得以长久的发展。所以，要着眼未来，做好长久的策划，只有确定了未来的目标，才能使医院得以长久的发展。

（二）加强交流，共同努力

在PDCA循环的管理应用中，每一个阶段都需要医院各部门人员进行交流，使绩效管理的方案可以实行下去。通过不断地收集各部门的建议，进而提高绩效管理的质量和有效性。

（三）加强管理

在绩效的管理中，要加强在考核过程的管理力度，通过考核的结果，对存在的问题进行商讨并解决，只有不断地发现问题和改善问题，才能在下一轮的循环中使绩效的管理变得更加高效，进而促进医院的长久发展。

四、结束语

将PDCA循环法运用在医院绩效管理之中，通过不断地改善管理措施和规划方案，对医务相关人员进行职责的细分，不仅能使员工的积极性得到提升，还能促进医院绩效管理措施的创新与发展，使医院得以长久地持续发展。