林妙阔 ，郑 科 ，黄露露

（1.福州市第二医院，福建 福州 350007；2.福建中医药大学康复医学院，福建 福州 350122）

骨质疏松症是多种原因引起的一种常见骨病，多见于老年人，有研究表明全球现有骨质疏松症患者超2亿人，50岁以上人群中，超过20%的男性、30%的女性并发原发性骨质疏松症［1］。骨质疏松症可致骨折，是世界七大疾病之一，其中椎体压缩性骨折是最常见的病理类型，好发于腰椎，约占脊椎骨折的40%～50%，是老年人常见骨病。我国每年新增骨质疏松性腰椎压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCFs）200 万例，50 岁以上女性发病率高达15%［2］。手术是治疗OVCFs的主要方法，但不同患者预后存在较大的差异。中医诊治OVCFs历史悠久，疗效独特，在促骨愈合、机能恢复方面较有优势［3］。本研究旨在评价中医骨折三期辨证治疗老年原发性OVCFs疗效，现报告如下。

1 临床资料

1.1 诊断标准

1.1.1 西医诊断标准 参照《骨质疏松骨折诊治指南》［4］：① 脆性骨折，即在轻微外力作用下发生的骨折；②腰椎X线检查显示腰椎压缩性骨折；③ 骨密度（BMD）：腰椎 T值≤-2.5SD；

1.1.2 中医诊断标准 根据《中医骨伤科学》［5］：①骨折早期（气滞血瘀型）：有腰部外伤史，腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。②骨折中期（肾虚血瘀型）：腰痛未尽，活动受限，可伴有肢体瘦软无力。③ 骨折晚期（肝肾不足型）：腰部隐痛，动则加剧，日久不愈，伴肢体瘦软，头晕耳鸣，脉细弱等。

1.2 纳入标准 ① 男≥60岁，女≥55岁，经X线、骨密度检查诊断为骨质疏松性症、腰椎压缩性骨折；② 排除其他原因引起的骨质疏松，如骨代谢疾病、磷钙代谢异常；……