黄灵姗，林丽英，俞 静

（福建中医药大学附属第二人民医院，福建 福州 350003）

幽门螺杆菌（helicobacter pylori，Hp）为多种消化系统疾病的主要致病因素［1］，全世界有50%的人感染Hp，我国感染率更是高达40%～90%［2］。 近年来研究发现Hp感染易导致不明原因缺铁性贫血、结直肠腺瘤和结肠癌、阿尔茨海默病的发生［3］，同时也是高血压和高血压性心脏病的危险因素［4］。国内外研究显示，胃内的Hp与口腔内的Hp具有密切关系，因此，在临床中治疗消化系统疾病时不仅要清除胃内Hp，同时还需要考虑口腔内Hp的感染和传播［5］。

1 临床资料

1.1 诊断标准 参照第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告［6］。

1.2 纳入标准 ① 年龄18～60岁；②13C呼气试验监测胃Hp阳性；③ 快速尿素酶测定口腔Hp阳性；④知情同意并签署知情同意书。

1.3 排除标准 ① 入组前3个月内有抗Hp治疗及口腔洁治者；② 严重口腔疾病者；③ 有胃部手术史者；④ 恶性肿瘤者；⑤ 有严重心、脑、肝、肾脏器疾病及血液系统疾病者；⑥ 质子泵抑制剂、抗生素等药不耐受者；⑦妊娠或哺乳期妇女。

1.4 一般资料 选择2017年7—12月来我院就诊的Hp阳性患者80例，运用随机数字表法分为2组。对照组40例中男19例，女21例，年龄20～60岁，平均（35.2±5.7）岁，病程（93±10.5） d，胃呼出率DOB值（53.5±10.5）。试验组40例中男23例，女 17 例，年龄 22～60 岁，平均（38.0±7.4）岁，病程（92±11.5） d，胃呼出率 DOB 值（58.0±8.5）。 2 组性别、年龄、病程、胃呼出率DOB值比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

2.1 对照组 采用常规四联疗法：埃索美拉唑（阿斯利康制药有限公司，批号：170912）20 mg／次，2次／d，饭前服用；枸橼酸铋钾胶囊（丽珠得乐，丽珠集团丽珠制药厂，批号：151235） 300 mg／次，2 次／d，饭前服用；阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，批号：161220） 1 g／次，2 次 ／d，饭后 30 min服用；……