郑娟娟，郭佳和，马国斌，林旭辉，张统文，郑伯仁

（厦门大学附属福州第二医院，福建 福州 350007）

冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病［1］，严重危害人类健康。相对于药物长期服用后的毒副作用、介入治疗昂贵的费用和手术风险，中医药治疗显现出独特的优势，已成为冠心病治疗中的一种新选择。本课题选用血府逐瘀汤加减方治疗冠心病心血瘀阻证患者，运用气相色谱-飞行时间质谱（GC-TOF-MS）联用技术［2］检测其治疗前后血浆小分子代谢产物的变化，研究冠心病心血瘀阻证的相关代谢途径以及其可能的作用机制，为中医药防治冠心病提供客观、科学的理论依据。

1 资料与方法

1.1 诊断标准 西医诊断标准根据WH0制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》［3］，中医辨证标准参考《中医病证诊断疗效标准》［4］辨为心血瘀阻证。

1.2 纳入标准 ① 年龄 35～80岁；② 符合西医诊断标准及中医辨证标准的稳定期患者；③ 经医院伦理委员会批准并签署知情同意书。

1.3 排除标准 ① 急性冠脉综合征；② 心肌炎；③ 非缺血性心脏病（慢性肺源性心脏病、贫血性心脏病、风湿性心脏病等）；④ 继发性高血压和不能控制的恶性高血压；⑤ 其他疾病引起的心绞痛；⑥糖尿病；⑦ 严重的肝肾功能障碍；⑧ 精神疾病；⑨恶性肿瘤等。

1.4 一般资料 选择2017年3月—2019年3月首次在我院心内科经冠状动脉造影术确诊的冠心病、并经主任中医师辨证为心血瘀阻证患者40例，采用随机数字表法分成治疗组22例和对照组18例，40例患者抽取随机数0～9，随机数除以2余数为1分入治疗组，余数为0分入对照组。……